دانشگاه علوم پزشکی مشهدفصلنامه علمی- پژوهشی علوم پیراپزشکی وتوانبخشی2322-52387320180923Comparative Evaluation of Topographic Characteristics in Bilateral Keratoconus with Unilateral Corneal Vogt’s Striae: A Contralateral Eye Studyارزیابی مقایسه ای مشخصات توپوگرافی قرنیه در بیماران دارای کراتوکونوس دو طرفه همراه با خطوط وگت یکطرفه7161139710.22038/jpsr.2018.25222.1673FAمحمد رضا صداقتاستاد گروه چشم پزشکی، فوق تخصص قرنیه، مرکز تحقیقات قرنیه، بیمارستان خاتم انبیا (ص)، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران0000-0001-8493-6241هادی استادی مقدماستاد گروه اپتومتری، دکترای تخصصی اپتومتری، مرکز تحقیقات عیوب انکساری، دانشکده علوم پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران0000-0002-1210-2923فرشاد عسکری زادهدکترای تخصصی اپتومتری، دانشکده علوم پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران0000-0002-2719-3098فروزان ناروئی نوریمربی گروه اپتومتری، کارشناس ارشد اپتومتری، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایرانستار رجبیکارشناس ارشد اپتومتری، مرکز تحقیقات عیوب انکساری چشم، دانشکده علوم پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران0000-0001-7874-4534طاهره رخشان دادیمربی گروه اپتومتری، کارشناس ارشد اپتومتری، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایرانحسام هاشمیاناستادیار، چشم پزشک، مرکز تحقیقات چشم، بیمارستان فارابی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایرانJournal Article20170725Purpose: <br />The aim of this study was to evaluate and compare topographic characteristics in bilateral keratoconus (KCN) patients with unilateral Vogt’s striae. <br />Methods: <br />In this prospective cross-sectional contralateral eye study, the KCN patients that were enrolled in this study had a reliable diagnosis of bilateral clinical KCN with unilateral Vogt`s striae based on slit-lamp signs, as well as corneal topographic/tomographic maps. All the cases underwent a comprehensive ophthalmic examination, including uncorrected distance visual acuity (UDVA), corrected distance visual acuity (CDVA),cycloplegic refraction (calculated by vectorial analysis), and placido disc-based Tomey topographer (TMS-4; Tomey, Germany). In this study, clinical and topographic characteristics of all cases were evaluated and compared between the contralateral KCN eyes with Vogt`s striae and those without Vogt`s striae. Paired sample t-test was used to compare the parameters with a normal distribution and the Wilcoxon signed rank test was used to compare the non-parametric parameters. P-value Results: <br />Fifty patientsaged 20 to 38 years (27.43±5.46) were recruited in this study. Our results showed that there were significant differences in sphere, cylinder, spherical equivalent, UDVA, CDVA and J0 (all p<0.001) except for J45 (p=0.58) between the contralateral eyes of KCN patients. In KCN eyes with Vogt’s striae, flat (46.48±3.33 vs 44.44±2.22, p<0.001), steep (52.48±4.39 vs 47.02±3.26, p<0.001), minimum (46.36±3.37 vs 44.35±2.17, p<0.001) and average keratometry (49.27±3.96 vs 45.74±2.60, P<0.001) as well as Surface Regularity Index (1.39±1.12 vs 0.52±0.41, p<0.001), Surface Asymmetry Index (2.32±1.25 vs 1.42±1.04, P<0.001), Keratoconus Index (75.07±28.83 vs 48.01±33.52, p<0.001) and Keratoconus Severity Index (65.88±22.25 vs 38.61±29.40, p<0.001)were higher than the contralateral eye without Vogt’s striae. <br />Conclusion: <br />Corneal topographic parameters showed a significant difference between the contralateral KCN eyes with and without Vogt’s striae. These results should be noticed in clinical evaluations and treatments of KCN patients.هدف:<br /> هدف از این مطالعه، ارزیابی مقایسه ای مشخصات توپوگرافی قرنیه ای دو چشم در بیماران دارای کراتوکونوس دو طرفه همراه با خطوط وگت یکطرفه می باشد. <br /> روش بررسی:<br /> در این مطالعه آینده نگر مقطعی، بیماران کراتوکونوس بالینی دوطرفه دارای خطوط وگت یکطرفه، براساس یافته های بیومیکروسکوپ و نقشه های توپوگرافی مبتنی بر دیسک پلاسیدو و توموگرافی مبتنی بر شیمفلاگ مطالعه شدند. همه بیماران، تحت معاینات چشمی جامع شامل اندازه گیری حدت بینایی دور اصلاح شده و اصلاح نشده، سایکلورفرکشن (محاسبه شده توسط آنالیز وکتور)، قرار گرفتند. در این مطالعه، مشخصات توپوگرافی بیماران توسط سیستم توپوگرافی قرنیه Tomey (TMS-4; Tomey, Germany) ارزیابی شد و در صورتی که اختلاف پارامترهای اندازه گیری شده میان چشم های کراتوکونوسی دارای خطوط وگت و فاقد خطوط، توزیع نرمال دارد، از آزمون تی زوجی و در غیر این صورت از آزمون رتبه های علامت دار ویلکاکسون استفاده شد. مقدار 0/05p<، سطح معنی داری آزمون ها در نظر گرفته شد.<br /> یافته ها:<br /> 50 بیمار، با میانگین سنی 5/46±27/43، بین سن 38-20 سال، وارد این مطالعه شدند. نتایج نشان داد که به جز پارامتر J45 (0/58=p)، سایر پارامترهای حدت بینائی دور اصلاح شده و اصلاح نشده، اسفر، سیلندر، معادل اسفر و J0، بین دو گروه کراتوکونوس دارای خطوط وگت و فاقد این خطوط، تفاوتی نداشتند (همه مقادیر p کمتر از 0/001). همچنین، پارامترهای اندازه گیری شده توسط توپوگرافی شامل کراتومتری فلت (3/33±46/48 در برابر 2/22±44/44)، کراتومتری استیپ (4/39±52/48 در برابر 3/26±47/02)، کراتومتری حداقل (3/37±46/36 در برابر 2/17±44/35)، کراتومتری میانگین (3/96±49/27 در برابر 2/60±45/74)، شاخص منظمی سطح (1/39±1/12 در برابر 0/41±0/52)، شاخص عدم تقارن سطح (1/25±2/32 در برابر 1/04±1/42)، شاخص کراتوکونوس (28/83±75/07 در برابر 33/52±48/10) و شاخص شدت کراتوکونوس (22/25±65/88 در برابر 29/40±38/61)، (مقدار p برای تمام پارامترهای مذکور کمتر از 0/001) در چشم دارای خطوط وگت بالاتر از چشم های فاقد خطوط وگت در بیماران کراتوکونوسی بود.<br /> نتیجهگیری:<br /> پارامترهای توپوگرافی قرنیه، تفاوت قابل ملاحظه ای بین چشم دارای خطوط وگت و فاقد خطوط وگت در بیماران کراتوکونوس، نشان دادند. نتایج این مطالعه می تواند در ارزیابی و درمان بیماران کراتوکونوس، مد نظر قرار گیرد. دانشگاه علوم پزشکی مشهدفصلنامه علمی- پژوهشی علوم پیراپزشکی وتوانبخشی2322-52387320180923Evaluation of Temporal Processing in Patients with Type1 Diabetes in Duration Pattern Sequence Testارزیابی پردازش زمانی در افراد مبتلا به دیابت نوع1 با استفاده از آزمون توالی الگوی دیرشی17251139410.22038/jpsr.2018.27557.1720FAحسین سراجیکارشناسی ارشد گروه شنوایی شناسی، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران0000-0002-7227-9632قاسم محمدخانیاستادیار گروه شنوایی شناسی، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران0000-0002-6685-4346انسیه نسلی اصفهانیاستادیار مرکز تحقیقات غدد و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایرانشهره جلاییدانشیار گروه آمار زیستی، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایرانJournal Article20171111Purpose: <br />Type 1 diabetes is one of the most common chronic diseases in young adults. Hypoglycemia, as well as toxic effects of hyperglycemia, is among the factors contributing to the development of central nervous system disorders. Auditory temporal processing is one of the important abilities of the central nervous system. The aim of this study was to compare the ability of auditory temporal processing in these patients with normal subject using duration pattern test. <br />Methods: <br />This cross-sectional study was carried out on two groups of subjects including 25 Diabetes Mellitus type 1 and 25 normal subjects aged 20-30 years of age. Independent T-test was used to compare the mean of numerical values between normal and diabetic subjects and Pearson correlation coefficient test was used to check the correlation between HbA1c and the percentage of the correct answers for the duration pattern test. <br />Results: <br />In the duration pattern test, there was a significant difference between the results of patients with type 1 diabetes and normal subjects in both ears and in men and women. Additionally, there was a significant negative correlation between the percentage of correct responses of duration pattern test and HbA1c levels. <br />Conclusion: <br />Duration pattern test is a cortical-sensitive test and the results of this study show that people with type 1 diabetes mellitus have a weaker results than the normal ones, and these results may indicate a defect in the ability of temporal processing in these individuals.هدف:<br /> دیابت نوع1 یکی از شایع ترین بیماری های مزمن در سنین جوانی می باشد. Hypoglycemia و همچنین اثرات سمی Hyperglycemia از جمله عواملی هستند که در ایجاد تغییرات و اختلالات سیستم عصبی مرکزی، مشارکت می کنند. پردازش زمانی شنوایی از توانایی های مهم دستگاه عصبی شنوایی مرکزی است هدف ازمطالعه حاضر مقایسه توانایی پردازش زمانی در افراد مبتلا به دیابت نوع1 با گروه کنترل با استفاده از آزمون الگوی دیرشی می باشد.<br /> روش بررسی:<br /> این پژوهش مقطعی- مقایسه ای بر روی دو گروه افراد شامل 25 فرد مبتلا به بیماری دیابت شیرین نوع 1 و 25 فرد هنجار در محدوده سنی 20 تا 30 سال انجام شد. شرکت کنندگان با روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند و تحت ارزیابی با آزمون الگوی دیرشی قرار گرفتند. برای مقایسه میانگین مقادیر عددی درصد پاسخ های صحیح آزمون الگوی دیرشی بین دو گروه کنترل و مبتلا به دیابت، از آزمون T-test مستقل و برای بررسی همبستگی بین HbA1c (Hemoglobin A1c) و درصد پاسخ های صحیح آزمون الگوی دیرشی از آزمون ضریب همبستگی پیرسون استفاده شد.<br /> یافته ها:<br /> در آزمون الگوی دیرشی اختلاف معناداری بین نتایج دو گروه در هر دو گوش و در زنان و مردان مشاهده شد. همچنین بین مولفه درصد پاسخ های صحیح آزمون الگوی دیرشی با میزان HbA1c همبستگی منفی معناداری مشاهده گردید.<br /> نتیجه گیری:<br /> آزمون توالی الگوی دیرشی یک آزمون حساس به ضایعات کورتیکال می باشد که نتایج حاصل از آن در پژوهش حاضر نشان می دهد افراد مبتلا به دیابت نوع 1 در آزمون الگوی دیرشی نتایج ضعیف تری نسبت به افراد گروه کنترل دارند که این مسئله می تواند به نوعی بیانگر وجود نقص در توانایی پردازش زمانی در این افراد باشد.دانشگاه علوم پزشکی مشهدفصلنامه علمی- پژوهشی علوم پیراپزشکی وتوانبخشی2322-52387320180923The Effect of Two Programs Stretch-Balance Training with Different Timings on Some of the Physical Performances in Older Menتاثیر دو برنامه تمرین کششی- تعادلی با زمان بندی مختلف بر برخی از عملکردهای جسمانی در مردان مسن26361137810.22038/jpsr.2018.22504.1582FAحسن خدادادیدانشجوی کارشناس ارشد فیزیولوژی ورزش، دانشکده علوم ورزشی، دانشگاه حکیم سبزواری، سبزوار، ایران0000-0001-8826-8527امیرحسین حقیقیدانشیار گروه فیزیولوژی ورزش، دانشکده علوم ورزشی، دانشگاه حکیم سبزواری، سبزوار، ایران0000-0002-7258-9737سید علیرضا حسینی کاخکدانشیار گروه فیزیولوژی ورزش، دانشکده علوم ورزشی، دانشگاه حکیم سبزواری، سبزوار، ایران0000-0002-7510-2445Journal Article20170311Purpose: <br />Different stretch training timings can have different effects on physical performance on older people .The purpose of this study was to investigate the effect of two programs stretch-balance training with different timings on some physical performances on older men. <br />Methods: <br />Sixty older men (age ranging from 60-74 years) were randomly divided into five equal groups, 1) stretch-balance training with the dominant of dynamic at 60 seconds, 2) stretch-balance training with the dominant of static at 60 seconds, 3) stretch-balance training with the dominant of dynamic at 90 seconds, 4) stretch-balance training with the dominant of static at 90 seconds, and 5) control group. The training program included the combination of stretching (static and dynamic) and balancing movements in eight weeks (three sessions per week). The data were analyzed using Kolmogrov- Smirnov, one-way ANOVA, and dependent t-test, at significance level of P≤0.05. <br />Results: <br />The results showed that the indices of lower body muscle strength, muscular endurance, flexibility of lower and upper body, agility, static balance, and dynamic balance in most of experimental groups were considerably improved in comparison with control group (P<0.05). However, the upper body muscle strength and endurance performance did not change significantly after different training programs (P>0.05). <br />Conclusion: <br />It may be concluded that it is helpful for elder men who want to improve their physical fitness and movement indices to use the training programs of first group (stretch-balance training with the dominant of dynamic at 60 seconds) and fourth group (stretch-balance training with the dominant of static at 90 seconds).هدف:<br /> زمان بندی های مختلف تمرینات کششی می تواند تاثیرات متفاوتی بر عملکرد جسمانی افراد سالمند داشته باشد. هدف پژوهش حاضر بررسی تاثیر دو برنامه تمرین کششی- تعادلی با زمان بندی مختلف بر برخی از عملکردهای جسمانی در مردان مسن بود.<br /> روش بررسی:<br /> 60 مرد سالمند با دامنه سنی 74-60 سال، به صورت تصادفی به پنج گروه مساوی شامل 1) تمرینات کششی - تعادلی با برتری پویا در مدت60 ثانیه، 2) تمرینات کششی - تعادلی با برتری ایستا در مدت60 ثانیه، 3) تمرینات کششی - تعادلی با برتری پویا در مدت90 ثانیه، 4) تمرینات کششی - تعادلی با برتری ایستا در مدت90 ثانیه و 5) کنترل تقسیم شدند. برنامه تمرینی شامل حرکات کششی ترکیبی (ایستا و پویا) و حرکات تعادلی بود که سه بار در هفته در مدت هشت هفته انجام شد. داده ها با استفاده از روش های آماری کلموگروف- اسمیرنوف، آنالیز واریانس یک طرفه و تی وابسته در سطح معناداری 0/05≥p تحلیل شدند. <br /> یافته ها:<br /> نتایج نشان داد شاخص های قدرت عضلانی پایینتنه، استقامت عضلانی، انعطاف پذیری بالاتنه و پایینتنه، چابکی، تعادل ایستا و تعادل پویا در اکثر گروه های تجربی در مقایسه با گروه کنترل به طور قابل توجهی بهبود یافت. اما برنامه های تمرینی مختلف بر قدرت عضلانی بالاتنه و عملکرد استقامتی تاثیری نداشتند.<br /> نتیجه گیری:<br /> می توان گفت مردان مسن برای بهبود شاخص های آمادگی جسمانی و حرکتی بهتر است از برنامه های تمرینی گروه یک (تمرینات کششی-تعادلی با غالب پویا به مدت 60 ثانیه) و گروه چهار (تمرینات کششی-تعادلی با غالب ایستا در مدت 90 ثانیه) استفاده کنند.دانشگاه علوم پزشکی مشهدفصلنامه علمی- پژوهشی علوم پیراپزشکی وتوانبخشی2322-52387320180923An Investigation of the Psychometric Properties of Pictorial Testimonial of Verbs Expression in Persian Language and Hearing Loss Childrenبررسی ویژگی های روان سنجی آزمایه تصویری بیان افعال در کودکان کم شنوای شدید فارسی زبان37451139510.22038/jpsr.2018.28428.1735FAمنیژه زارعی محمودآبادیواحد گفتاردمانی . بیمارستان مرکز طبی کودکان قطب علمی کشور. تهران0000-0002-1802-2916اکبر داروییدکترای گفتاردرمانی، استادیار، گروه گفتاردرمانی، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی، تهران، ایران0000-0003-2137-2228آذر مهریعضو هیئت علمی دانشکده توابخشی دانشگاه علوم پزشکی تهران0000-0003-4245-7909Journal Article20171215Purpose: <br />The purpose of the research was to assess the content validity and, internal consistency review of pictorial testimonial of verbs expression in Persian language and sever hearing loss children and 4-5 years. <br />Methods: <br />In this cross-sectional study, list of frequency and every day verbs of Persian language were selected. Selected list with their pictures were examined in terms of pictures suitability and frequency of selected verbs in the bachelor panel consists of academic speech therapists of the university. To gain content validity of pictorial testimonial of verbs expression, questionnaire according to the selected list was designed. Then, 14 speech therapists were judged all questionnaire verbs and validity questionnaire was evaluated to employ Lawshe method. Then, 17 (9 girls and 8 boys) children 5, 6 years and sever hearing loss were identified that were matched by entry and exit criteria. After sample selection and test run, children's answers are registered in the form of correct and false answers. And finally, internal consistency calculated to using Cranach's alpha. <br />Results: <br />To investigate responses of 14 speech therapists, %86.8 of testimonial verbs have content validity greater than %5 as result of 5 from 38 verbs was deleted. %69.69 of items of testimonial have the value of internal consistency (0.3-0.7) <br />Conclusion: <br />Pictorial testimonial of verbs expression in Persian language and hearing loss children has partly good internal consistency and content validity for assessment verbs expression of hearing loss children.هدف:<br /> مقوله فعل از دیرباز یکی از پیچیده ترین بخش پژوهش های مربوط به دستور زبان در زبان فارسی به شمار می رود از طرفی کاهش شنوایی اثرات متفاوتی برمیزان گفتار افراد و عملکردهای آنان دارد. بررسی روایی محتوایی و ثبات درونی آزمایه تصویری بیان افعال فارسی در کودکان 4 الی 5 ساله کم شنوای شدید هدف پژوهش حاضر می باشد.<br /> روش بررسی:<br /> در این مطالعه مقطعی، ابتدا فهرستی از افعال روزمره و پر بسامد زبان فارسی انتخاب شد و فهرست انتخابی به همراه تصاویر آن در پانل کارشناسی متشکل از اساتید گفتاردرمانی دانشگاه از نظر مناسب بودن تصاویر و افعال انتخابی از نظر پر بسامد بودن مورد بررسی قرار گرفت. به منظور روایی محتوایی آزمایه، مورد قضاوت 14 نفر از آسیب شناسان گفتار و زبان قرارگرفت و روایی با استفاده از روش Lawshe مورد سنجش قرار گرفت. سپس 17 کودک پنج و شش ساله کم شنوای شدید (9 دختر و 8 پسر) که با معیارهای ورود و خروج پژوهش مطابقت داشتند، شناسایی شدند. پس از انتخاب نمونه ها و اجرای آزمون، ثبات درونی آزمایه تصویری بیان افعال کودکان کم شنوا 5 الی 6 ساله با استفاده از روش آلفای کرونباخ محاسبه شد.<br /> یافته ها:<br /> با بررسی پاسخ های 14 نفر از گفتاردرمانگرها مشخص شد که در کل 86/8% از افعال آزمایه از روایی محتوایی بالاتر از 51% برخوردار هستند به همین منظور 5 فعل از 38 فعل آزمایه حذف گردید و ارزش ثبات درونی 69/69% از گویه های آزمایه در بازه ارزشی 0/3 تا 0/7 قرار می گیرند.<br /> نتیجه گیری:<br /> آزمایه بیان افعال تصویری در کودکان کم شنوای فارسی زبان از روایی محتوایی و ثبات درونی نسبتاً مناسبی برای ارزیابی بیان افعال کودکان کم شنوا برخوردار است.دانشگاه علوم پزشکی مشهدفصلنامه علمی- پژوهشی علوم پیراپزشکی وتوانبخشی2322-52387320180923The Effects of Arch Support Insole on Ground Reaction Force, Impulse and Loading Rate during Double- Leg Landingاثر کفی حمایت کننده قوس بر نیروی های عکس العمل زمین، ضربه و نرخ بارگذاری هنگام فرود دو پا46531136710.22038/jpsr.2018.22241.1572FAیاسین حسینیاستادیار بیومکانیک ورزشی، گروه تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشکده ادبیات و علوم انسانی، دانشگاه ملایر، ملایر، ایران0000-0003-3464-8860نادر فرهپوراستاد بیومکانیک ورزشی، گروه تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشکده علوم ورزشی، دانشگاه بوعلی سینا، همدان، ایرانJournal Article20170226Purpose: <br />The amount and distribution of ground reaction force during landing are linked with risk factor of the injuries related to lower limb joints. Insole may alter the amount of these forces. The objectives of this study were to analyze the effects of insole on GRF and their time-to peak of each reaction force, impulse, and loading rate during landing in normal individuals. <br />Methods: <br />Thirteen healthy male subjects with mean age, mass and height of (21.9±1.6 years), (67.1±12.6 kg), and (175.3±4.9 cm), respectively, participated in this study. Using a Kistler force plates (1000Hz), GRF during landing with and without shoe insole were measured. Then, maximum GRF and their related time-to-peak, impulse and loading rate were obtained. Repeated measure ANOVA was used to analyze the data (α=0.05). <br />Results: <br />Wearing insole decreased the peak vertical GRF on heel contact of body weight (P=0.006), the loading rate (P=0.01), and the vertical impulse (P=0.0032). <br />Conclusion: <br />Reduction of the vertical GRF and loading rate by means of insole may reduce the risk of lower extremity injuries due to impulse during landing.هدف:<br /> مقدار و نحوه توزیع سه بعدی نیروی عکس العمل زمین هنگام فرود با آسیب های مچ پا و زانو مرتبط است. کفی کفش در تعدیل نیروهای عکس العمل زمین موثر است. هدف از این مطالعه بررسی اثر استفاده از کفی آنتی پرونیشن هنگام فرود در مقادیر نیروی عکس العمل، ضربه و نرخ بارگذاری هنگام فرود دوپا بود.<br /> <strong>روش بررسی: </strong><br /> 13 مرد سالم به ترتیب با میانگین سن، جرم و قد (1/6±21/9 سال)، (12/6±67/15 کیلوگرم) و (4/9±175/38 سانتی متر) در این مطالعه شرکت نمودند. با استفاده از یک صفحه نیرو (1000 هرتز) مولفه های نیروی عکس العمل زمین هنگام فرود در دو شرایط با و بدون استفاده از کفی اندازه گیری شد. سپس متغیرهای اوج نیروهای عکس العمل زمین و زمان رسیدن به آن ها، ایمپالس و میزان بار وارد شده استخراج شدند. آزمون آماری آنالیز واریانس اندازه های تکراری با سطح معناداری (0/05˂p) جهت تحلیل آماری مورد استفاده قرار گرفت.<br /> یافته ها:<br /> پوشیدن کفی موجب کاهش اوج ثانویه مولفه عمودی عکس العمل زمین (22%) در لحظه تماس پاشنه با زمین (0/006=p)، کاهش نرخ بارگذاری عمودی (23%) (0/01=p) و همچنین کاهش ضربه عمودی (14 درصد) (0/032=p) شد.<br /> نتیجه گیری: <br /> به نظر می رسد استفاده از کفی طبی میتواند با کاهش در نیروی عکس العمل عمودی، نرخ بارگذاری و ضربه از ریسک آسیب مفاصل اندام تحتانی هنگام فرود جلوگیری کند.دانشگاه علوم پزشکی مشهدفصلنامه علمی- پژوهشی علوم پیراپزشکی وتوانبخشی2322-52387320180923Evaluation of the Relationship between Color Vision and Blood Lead Concentration at Koushk Lead and Zinc Mine Employees in Bafgh Cityبررسی ارتباط دید رنگ و میزان سرب خون کارکنان معدن سرب و روی کوشک شهرستان بافق54601139810.22038/jpsr.2018.25480.1680FAفرزانه فتاحی بافقیدانشجوی کارشناسی ارشد، گروه اپتومتری، دانشکده علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران0000-0001-8529-4666ابراهیم جعفرزاده پوراستاد گروه اپتومتری، دانشکده علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران0000-0002-4451-800Xعلی میرزاجانیدانشیار گروه اپتومتری، دانشکده علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران0000-0002-5087-6743عباسعلی یکتااستاد گروه اپتومتری، دانشکده علوم پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران0000-0003-4356-9064مهدی خبازخوبمرکز تحقیقات اپیدمیولوژیک بیماری های چشم نور، بیمارستان چشم پزشکی نور، تهران، ایران0000-0003-0801-8793Journal Article20170807Purpose: <br />This study was performed to determine the color vision and blood lead concentration in Koushk lead and zinc mine employees. <br />Methods: <br />This cross-sectional study was carried out at Koushk lead and zinc mine in Bafgh city. All participants were male. They were divided into two groups: The exposed groups (114 patients) and the non-exposed groups (76 patients). According to the exclusion criteria, 190 subjects recruited for the study with complete satisfaction. A preliminary optometric examination and evolution of color vision were performed for all subjects. Color vision was determined using the D15-Fransworth test. The concentration of blood lead was recorded based on the blood test sheet. <br />Results: <br />Percentage frequency of the color vision defect was 2.72% in the control group and 11.55% in the case group. The difference between the average of color confusion index between the two groups both in the right eye (case: 1.169 ± 0.283, control: 1.07 ± 0.17) and the left eye (case: 1.168 ± 0.282, control: 1.06±0.14) was statistically significant (right eye p=0.011, left eye p=0.002). Mean blood lead in case and control groups were 10.07 ± 15.81 and 6.46 ± 9.03, respectively. This difference was statistically significant between two groups (P = 0.047). <br />Conclusion: <br />The difference between groups in the color vision defect indicates that long-term exposure to minerals in the lead and zinc mine may cause color vision defect and could be a potential cause of this disorder.هدف:<br /> بررسی وضعیت دید رنگ و میزان سرب خون کارکنان معدن سرب و روی کوشک شهرستان بافق.<br /> روش بررسی:<br /> این مطالعه مقطعی در معدن سرب و روی کوشک شهرستان بافق که تمامی افراد شرکت کننده مرد بودند، انجام شد. افراد شرکت کننده به دو گروه دارای مواجهه (114 نفر) و گروه بدون مواجهه (76 نفر) تقسیم شدند. با در نظر گرفتن معیارهای خروج 190 نفر با رضایت کامل وارد مطالعه شدند. معاینات کامل اپتومتری و بررسی دید رنگ برای تمام افراد انجام گرفت. دید رنگ با استفاده از تست D<sub>15</sub>-Fransworth بررسی شد. مقدار سرب خون افراد با توجه به برگه آزمایش خون موجود در پرونده ثبت شد.<br /> یافته ها:<br /> درصد فراوانی نقص دید رنگ اکتسابی در گروه کنترل 2/72 درصد و در گروه آزمودنی 11/55 درصد بود. تفاوت میانگین مقدار ضریب نقص دید رنگ بین دو گروه در چشم راست (مورد 0/283±1/169، کنترل 0/17±1/07) و چشم چپ (مورد 0/282±1/168، کنترل 0/14±1/06) معنادار بود (چشم راست 0/011=p، چشم چپ 0/002=p). نتایج بدست امده میانگین سرب خون در گروه مورد و کنترل را به ترتیب 15/81±10/07 و 9/03±6/46 میکروگرم بر دسی لیترنشان داد که این تفاوت بین دو گروه از لحاظ آماری معنی دار بود (0/047=p).<br /> نتیجهگیری:<br /> تفاوت موجود در نقص دید رنگ گروه دارای مواجهه و بدون مواجهه ممکن است بیانگر این موضوع باشد که تماس طولانی مدت با مواد معدنی در معدن سرب و روی میتواند باعث بروز نقص دید رنگ اکتسابی شود و با توجه به تفاوت معنادار میانگین سرب خون دوگروه یکی از عوامل ایجاد این اختلال ممکن است سرب باشد.دانشگاه علوم پزشکی مشهدفصلنامه علمی- پژوهشی علوم پیراپزشکی وتوانبخشی2322-52387320180923Study of Calf Muscle Electromyography in Male Athletes with Shin Splintsمطالعه فعالیت الکتریکی عضلات ساق پا در مردان ورزشکار مبتلا به Shin Splints61671136610.22038/jpsr.2018.21718.1555FAامیرحسین تلواریکارشناسی ارشد آسیب شناسی ورزشی و حرکات اصلاحی، دانشگاه فردوسی مشهد، مشهد، ایران0000-0001-8338-2769ناهید خوشرفتار یزدیاستادیار گروه آسیب شناسی ورزشی و حرکات اصلاحی، دانشکده علوم ورزشی، دانشگاه فردوسی مشهد، مشهد، ایران0000-0002-9969-8335سعید ایل بیگیدانشیار گروه آسیب شناسی ورزشی و حرکات اصلاحی، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه بیرجند، بیرجند، ایران0000-0001-7110-8201Journal Article20170131Purpose: <br />Electromyography of the muscle may provide information about the Amount of calf muscle activation in patients with shin splints. Therefore, the aim of the current study was to investigate the effect of calf muscle Electromyography in male athletes with and without shin splints. <br />Methods: <br />Thirty physical education students were recruited for this study. The Electromyography of the tibialis anterior and gastrocnemius (internal and external) muscles was measured by Biovision Electromyography in dorsiflexion and plantar flexion position, respectively. Statistical analysis was done by independent t-test at a significant level of p≤0.05. <br />Results: <br />No significant difference was found between two groups in the electromyography of tibialis anterior (p= 0.054), medial gastrocnemius (p=0.07) and lateral gastrocnemius (p=0.11). However, significant difference was observed in electrical activity ratio of tibialis anterior to gastrocnemius between groups (p=0.01). <br />Conclusion: <br />The results of this study showed that imbalance between tibialis anterior and gastrocnemius muscles may be the cause of shin splints. Therefore, it is possible that the patients can train without pain by rebalancing between these muscles.هدف:<br /> ثبت فعالیت الکتریکی عضلات می تواند اطلاعاتی در خصوص میزان فعال شدن عضلات ساق در افراد مبتلا به شینShin Splints بدهد، بنابراین هدف از مطالعه حاضر ارزیابی فعالیت الکتریکی عضلات ساق پا در مردان ورزشکار مبتلا به Shin Splints بود.<br /> روش بررسی:<br /> تعداد 30 دانشجوی تربیت بدنی در این تحقیق شرکت کردند.فعالیت الکتریکی عضلات درشت نئی قدامی و دوقلو (داخلی و خارجی) به ترتیب در وضعیت Dorsiflexion و Plantar flexion با استفاده از دستگاه الکترومایوگرافی Biovesion اندازهگیری و ثبت شد. نتایج با استفاده از آزمون t student در سطح معناداری 0/05≥p مورد آزمون قرار گرفت.<br /> یافتهها:<br /> نتایج تحقیق نشان داد که تفاوت معنی داری در فعالیت الکتریکی عضلات درشت نئی قدامی (0/054=p)، دوقلو داخلی (0/07=p) و خارجی (0/11=p) بین افراد مبتلا به Shin Splints و سالم وجود نداشت. اما تفاوت معنی داری در نسبت فعالیت الکتریکی عضله درشت نئی قدامی به عضلات دوقلو مشاهده شد (0/01=p).<br /> نتیجه گیری:<br /> نتایج تحقیق حاضر نشان داد که عدم تعادل عضلات درشت نئی قدامی نسبت به دوقلو ممکن است عاملی برای بروز Shin Splints باشد. بنابراین شاید با تقویت عضلات درشت نئی قدامی بتوان به کاهش درد افراد مبتلا به Shin Splints کمک نمود.دانشگاه علوم پزشکی مشهدفصلنامه علمی- پژوهشی علوم پیراپزشکی وتوانبخشی2322-52387320180923Data Requirements and Technical Capabilities of Mobile-Based Self-Management System for People Living with Human Immunodeficiency Virus (HIV)الزامات داده ای و قابلیت های فنی سامانه خودمدیریتی مبتنی بر موبایل برای افراد مبتلا به ویروس نقص ایمنی انسانی68771139310.22038/jpsr.2018.22612.1586FAرضا صفدریدانشجوی دکترای گروه مدیریت اطلاعات سلامت، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران0000-0002-4982-337Xاسماعیل مهرآییناستاد گروه مدیریت اطلاعات سلامت، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران0000-0003-4108-2973مینو محرزاستاد، مرکز تحقیقات ایدز ایران، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایراننیلوفر محمدزادهاستادیار گروه مدیریت اطلاعات سلامت، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایرانسید احمد سید علی نقیاستادیار مرکز تحقیقات ایدز ایران، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایرانJournal Article20170316Purpose: <br />In recent years, mobile phones and intelligent instruments have become important technologies to deliver health care around the world.These technologies can be used for health control and self-management of people with chronic diseases such as HIV/AIDS. This study was a development research to determine the data requirements and technical capabilities of a mobile-based self-management intelligent system for people living with HIV/AIDS (PLWH). <br />Methods: <br />A review was conducted in relevant databases including PubMed, Scopus, Science direct, and Web of Science to find appropriate sources of technical requirements and data elements of a mobile-based self-management system for PLWH. In the second stage, the infectious disease specialists and health information management consulted by the questionnaire for system requirements. <br />Results: <br />Three categories of requirements, including demographic and clinical data elements and technical capabilities for system design were determined. Medication reminding, educational messages providing, diet reminding, security requirements, internet access, and Appointment reminding were the most important technical requirements of mobile-based self-management system for people living with HIV. Furthermore, clinical data elements of the system in order of priority were: fever, weight loss, diarrhea, loss of appetite, joint pain, and the first signs of disease. <br />Conclusion: <br />The requirements for the design and implementation of an intelligent system to support mobile-based self-management for PLWH were obtained. Using these requirements, designing self-management system architecture will be possible. The system features such as the ability to provide care plan will be specific to each person uniquely. Using this system, may improve the patient's self-management skills and facilitate PLWH communication with health care providers.هدف:<br /> در سال های اخیر شبکه های تلفن همراه و ابزار های هوشمند به فناوری های مهم در ارائه مراقبت سلامت در سراسر جهان تبدیل شده اند. این فناوری ها به منظور کنترل سلامت از راه دور و خود مدیریتی افراد مبتلا به بیماری های مزمن مانند HIV استفاده میشوند. مطالعه حاضر، یک پژوهش توصیفی- توسعه ای بود که به تعیین الزامات داده ای و قابلیت های فنی یک سامانه هوشمند خودمدیریتی مبتنی بر موبایل برای افراد مبتلا به HIV میپردازد.<br /> روش بررسی:<br /> در این پژوهش در مرحله اول، با جستجوی منابع اطلاعاتی از قبیل PubMed, Scopus, Science Direct, Web of Science الزامات و محورهای سامانه خودمدیریتی مبتنی بر موبایل برای افراد مبتلا به HIV به دست آمد. در مرحله دوم، از متخصصین عفونی و مدیریت اطلاعات سلامت در مورد الزامات سیستم مورد نظر، در قالب پرسشنامه محقق ساخته نظر خواهی شد.<br /> یافته ها:<br /> سه دسته از الزامات شامل عناصر داده ای دموگرافیکی و بالینی و قابلیت های فنی برای طراحی سیستم تعیین شد. یادآوری مصرف دارو، ارائه پیام های آموزشی، یادآوری رژیم غذایی، الزامات امنیتی، دسترسی به اینترنت و یادآوری ویزیت های حضوری از جمله مهمترین الزامات فنی سیستم خود مدیریتی مبتنی بر موبایل برای افراد مبتلا به HIV بودند. همچنین، عناصر داده ای برای قسمت بالینی سیستم به ترتیب اولویت شامل مواردی از قبیل تب، کاهش وزن، اسهال، بی اشتهایی، درد مفاصل و بروز اولین علائم بود.<br /> نتیجه گیری:<br /> الزامات مورد نیاز برای طراحی و اجرای سامانه هوشمند خود مدیریتی مبتنی بر موبایل برای حمایت از مراقبت از افراد مبتلا به HIV به صورت پایهای به دست آمد. با استفاده از این الزامات، طراحی معماری سیستم خود مدیریتی با ویژگی هوشمند از قبیل قابلیت ارائه طرح مراقبت خاص برای هر فرد به صورت منحصر به فرد امکانپذیر خواهد بود. استفاده از این سیستم، می تواند مهارت های خود مدیریتی بیماران را بهبود و ارتباط آن ها با ارائه دهندگان مراقبتی سلامت را تسهیل بخشد.دانشگاه علوم پزشکی مشهدفصلنامه علمی- پژوهشی علوم پیراپزشکی وتوانبخشی2322-52387320180923Vestibular Abnormalities in Patients with Sensorineural Hearing Lossموارد آسیب سیستم دهلیزی در افراد کم شنوایی حسی عصبی78881143310.22038/jpsr.2018.24671.1662FAصادق جعفرزادهاستادیار، دکتری تخصصی شنوایی شناسی، گروه شنوایی شناسی، دانشکده علوم پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران0000-0001-8887-7509اکرم پوربختدانشیار، گروه شنوایی شناسی، مرکز تحقیقات توانبخشی، دانشکده علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایرانJournal Article20170702Purpose: <br />Vestibular abnormalities are observed in different auditory disorders. This article investigates the relationship between auditory and vestibular abnormality especially in otolith organs. <br />Methods: <br />Related articles were found in Pub Med, Web of science and Scopus data bases. These found articles should employ proper tests for vestibular assessment. <br />Results: <br />Vestibular tests showed vestibular abnormalities in persons with sensorineural hearing loss. However, differences were observed because of tests and vestibular organs. <br />Conclusion: <br />There is a relationship between auditory and vestibular abnormalities. In some patients with sensorineural hearing loss, there are vestibular abnormalities especially in saccule that could be a result of physical vicinity.هدف:<br /> در بیماری های مختلف سیستم شنوایی ممکن است آسیب سیستم دهلیزی نیز مشاهده گردد. در این مقاله، در نظر داریم که به بررسی مقالات مرتبط با رابطه آسیب سیستم شنوایی و سیستم دهلیزی با تاکید بر عملکرد اندام اتولیت بپردازیم.<br /> روش بررسی:<br /> مقالات مرتبط با رابطه آسیب سیستم شنوایی و سیستم دهلیزی در پایگاه های PubMed،Web of Science و Scopus مورد بررسی قرار گرفتند و مقالاتی مورد استفاده قرار گرفتند که از آزمون های مناسبی برای بررسی سیستم دهلیزی استفاده کرده بودند.<br /> یافته ها:<br /> نتایج آزمون های متعدد سیستم دهلیزی نشان دهنده وجود آسیب در موارد کم شنوایی حسی عصبی بود اما میزان درصد افراد دارای آسیب بسته به اندام دهلیزی مورد ارزیابی و آزمون مورد استفاده متفاوت بود.<br /> نتیجه گیری:<br /> بین آسیب سیستم شنوایی و آسیب سیستم دهلیزی رابطه وجود دارد. در موارد کم شنوایی حسی عصبی مناطق مختلف سیستم دهلیزی دچار آسیب می گردند اما این آسیب بیشتر در مناطق اندام های اتولیت و مخصوصا ساکول قابل مشاهده می باشد که یکی از دلایل مطرح شده برای این موضوع می تواند مجاورت فیزیکی این عضو به ساختار های شنوایی و مخصوصا حلزون باشد.دانشگاه علوم پزشکی مشهدفصلنامه علمی- پژوهشی علوم پیراپزشکی وتوانبخشی2322-52387320180923Management of a Case with Nonspecific Chronic Low Back Pain by Prescribing Breathing Exercises and Visceral Manipulationدرمان یک مورد کمردرد مزمن غیر اختصاصی به کمک تمرینات تنفسی و Visceral Manipulation89931136510.22038/jpsr.2018.21377.1547FAرحمان شیخ حسینیاستادیارگروه آسیب شناسی ورزشی و حرکات اصلاحی، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه علامه طباطبائی، تهران، ایران0000-0002-9885-3591Journal Article20170115Purpose: <br />The aim of this study is to report a successful management of a sever nonspecific chronic low back pain relating to visceral stiffness and altered respiratory pattern<strong>.</strong> <br />Clinical Findings: <br />A 33-year-old female with nonspecific low back pain, with abnormal visceral stiffness, pain in the right abdominal side, pain and tenderness in areas of pelvic and respiratory diaphragms and inability in diaphragmatic breathing. Pain severity was reported as 10 based on VAS. MRI findings showed intervertebral disc protrusion at L5-S1 level. <br />Diagnosis: <br />Pain derived from visceral spasms. <br />Management: <br />Four sessions of visceral manipulation with diaphragmatic breathing exercises and general stretching exercises. <br />Results: <br />At the end of 1<sup>st</sup> session, the pain severity was improved for 80%, at the end of 2<sup>nd</sup> session the patient was able to perform perfect diaphragmatic breathing and pain severity was reported 3 based on Visual Analogue Scale (VAS). After 3<sup>rd</sup> session, pain was felt only at the time of wake up.هدف:<br /> گزارش موردی از درمان موفق یک مورد کمردرد مزمن غیراختصاصی شدید همراه با کاهش تحرک پذیری احشای شکمی و با تغییرات الگوی تنفسی<br /> یافته های بالینی:<br /> خانمی 33 ساله با کمردرد مزمن غیر اختصاصی، با کاهش تحرک پذیری احشای شکمی، وجود Tenderness، درد در ناحیه راست شکم، نواحی دیافراگم لگنی، تنفسی و ناتوانی در تنفس دیافراگماتیک. شدت درد بر اساس معیار (Visual Analogue Scale; VAS) برابر با 10 گزارش شد. MRI وجود پروتروژن دیسک L5-S1 را نشان داد.<br /> تشخیص:<br /> درد ناشی از گرفتگی های احشای شکمی.<br /> درمان:<br /> چهار جلسه Visceral Manipulation به همراه ارائه تمرینات تنفسی دیافراگماتیک و تمرینات کششی عمومی.<br /> نتایج:<br /> درد بیمار در پایان جلسه اول به اندازه 80 درصد کاهش یافت. در پایان جلسه دوم بیمار قادر به تنفس دیافراگماتیک بود. شدت درد بر اساس VAS، 3 گزارش شد که اندکی افزایش درد را در این جلسه نشان داد. پس از جلسه سوم درد فقط در زمان بیدار شدن حس شد.