تاثیر حرکت درمانی در آب بر فعالیت الکتریکی عضلات چهارسررانی و شدت درد زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو

نوع مقاله: مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 کارشناس ارشد آسیب شناسی و حرکات اصلاحی، دانشکده تربیت بدنی علوم ورزشی، دانشگاه فردوسی مشهد، مشهد، ایران

2 دانشیار، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه فردوسی مشهد، مشهد، ایران

3 استادیارگروه ارتوپدی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

4 استادیار، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه فردوسی مشهد، مشهد، ایران

چکیده

هدف:
امروزه استئوآرتریت به یکی از بزرگترین مسائل جامعه سالمندان تبدیل شده است که منجر به ناتوانی، مشکلات جسمی، هزینه‌هایی برای خانواده و جامعه می‌شود. لذا پیدا کردن یک روش درمانی که بتواند به این افراد کمک کند و عوارض ناشی از این بیماری را کاهش دهد از اهمیت زیادی برخوردار است بنابراین هدف از این پژوهش تاثیر حرکت درمانی در آب بر فعالیت الکتریکی عضلات چهارسررانی و شدت درد زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو  بود.
روش بررسی:
تعداد 30 زن سالمند مبتلا به استئوارتریت زانو به روش نمونه‌گیری هدفمند و در دسترس، انتخاب، و به صورت تصادفی ساده به دو گروه تجربی(سن: 4/78±58/73) و کنترل(سن: 5/43±56/93) تقسیم شدند لازم به ذکر است که بین میانگین سن گروه تجربی و کنترل از نظر آماری تفاوت معناداری وجود نداشت (0/963=t، 0/344=p). به گروه تجربی یک دوره حرکت درمانی در آب به مدت20 جلسه با تواتر پنج جلسه درهفته، و هر جلسه 60 - 45 دقیقه انجام شد. قبل و بعد از مداخله، فعالیت الکتریکی عضلات چهارسررانی با استفاده از دستگاه الکترومیوگرافی سطحی biovision ساخت کشور سوئیس و شدت درد با استفاده از مقیاس عینی درد  (Visual analog scale) اندازه‌گیری و ثبت شد. تجزیه تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم افزارspss نسخه 20 و آزمون‌ T student مورد آزمون قرار گرفت.
یافته‌ها:
نتایج تحقیق نشان داد که حرکت درمانی در آب باعث افزایش معناداری در فعالیت الکتریکی عضلات پهن مایل داخلی (0/2817=p)، پهن خارجی (0/2681=p) و راست رانی (0/831=p) نشد اما باعث افزایش میانگین فعالیت الکتریکی این عضلات شد. همچنین نتایج نشان داد که این تمرینات باعث کاهش شدت درد در بیماران شده است (0/001=p).
نتیجه‌گیری:
حرکت درمانی در آب بر فعالیت الکتریکی عضلات چهار سر رانی تاثیری ندارد. ولی می‌توان این روش درمانی را به عنوان روشی مؤثر برای کاهش شدت درد  بیماران مبتلا به استئوآرتریت زانو تجویز نمود.

کلیدواژه‌ها

موضوعات


  1. Dillon CF, Rasch EK, Gu Q, Hirsch R. Prevalence of knee osteoarthritis in the United States: arthritis data from the Third National Health and Nutrition Examination Survey 1991-94. The Journal of rheumatology. 2006; 33(11): 2271-9.
  2. Zhang Y, Jordan JM. Epidemiology of osteoarthritis. Clinics in geriatric medicine 2010; 26(3): 355.
  3. Jordan K, Arden N, Doherty M, Bannwarth B, Bijlsma J, Dieppe P, et al. EULAR Recommendations 2003: an evidence based approach to the management of knee osteoarthritis: Report of a Task Force of the Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). Annals of the Rheumatic Diseases 2003; 62(12):1145-55.
  4. Penninx BW, Messier SP, Rejeski WJ, Williamson JD, DiBari M, Cavazzini C, et al. Physical exercise and the prevention of disability in activities of daily living in older persons with osteoarthritis. Archives of Internal Medicine 2001; 161(19): 2309. 
  5. Hinman RS, Heywood SE, Day AR. Aquatic physical therapy for hip and knee osteoarthritis: results of a single-blind randomized controlled trial. Physical Therapy 2007; 87(1): 32-43.
  6. Belza B, Topolski T, Kinne S, Patrick DL, Ramsey SD. Does adherence make a difference?: Results from a community-based aquatic exercise program. Nursing Research 2002; 51(5): 285-91.
  7. Foley A, Halbert J, Hewitt T, Crotty M. Does hydrotherapy improve strength and physical function in patients with osteoarthritis—a randomised controlled trial comparing a gym based and a hydrotherapy based strengthening programme. Annals of the rheumatic diseases 2003; 62(12): 1162-7.
  8. White J, Wright V, Hudson A. Relationships between habitual physical activity and osteoarthrosis in ageing women. Public Health 1993; 107(6): 459-70.
  9. Wang TJ, Lee SC, Liang SY, Tung HH, Wu SFV, Lin YP. Comparing the efficacy of aquatic exercises and land‐based exercises for patients with knee osteoarthritis. Journal of clinical nursing 2011; 20 (17‐18): 2609-22. 
  10. Lund H, Weile U, Christensen R, Rostock B, Downey A, Bartels EM, et al. A randomized controlled trial of aquatic and land-based exercise in patients with knee osteoarthritis. Journal of Rehabilitation Medicine 2008; 40(2): 137-44. 
  11. Shah Hosseini G.R,Negahban Siuki H, Madani M. Ebrahimi Takamjani I.Shaterzadeh M.J.Comparson of the effect of two therapeutic methods(traditional & new) on  therapeutic parametrrs in patients with primary knee osteoarthritis. Journal of Iran University of Medical Sciences. 2004;16(2): 32-43 [Persian]
  12.  Maurer BT, Stern AG, Kinossian B, Cook KD, Schumacher Jr HR. Osteoarthritis of the knee: isokinetic quadriceps exercise versus an educational intervention. Archives of physical medicine and rehabilitation 1999; 80(10): 1293-9.
  13. Fransen M, Crosbie J, Edmonds J. Physical therapy is effective for patients with osteoarthritis of the knee: a randomized controlled clinical trial. The Journal of rheumatology 2001; 28(1): 156-64.
  14.  Baratta R, Solomonow M, Zhou B, Letson D, Chuinard R, D'ambrosia R. Muscular coactivation The role of the antagonist musculature in maintaining knee stability. The American journal of sports medicine 1988; 16(2): 113-22.
  15. Wojtys EM, Wylie BB, Huston LJ. The effects of muscle fatigue on neuromuscular function and anterior tibial translation in healthy knees. The American journal of sports medicine 1996; 24(5): 615-21.
  16.  Türker KS. Electromyography: some methodological problems and issues. Physical Therapy 1993; 73(10): 698-710.
  17. Shultz SJ, Perrin DH. Using surface electromyography to assess sex differences in neuromuscular response characteristics. Journal of athletic training 1999; 34(2): 165.
  18. http://seniam.org/leg_location.htm
  19. Peterson-Kendall F, Kendall-McCreary E, Geise-Provance P, McIntyre-Rodgers M, Romani W. Muscles testing and function with posture and pain. Baltimore, MD: Lippincott Williams & Wilkins; 2005;88-89.
  20. Shavandi N,sadeghi H,nikbakht H, sheykh hoseini R.Effect of increasing strenght -endurance training  And electrical stimulation on muscle strength and surface EMG parameters volleyball players infraspinatus muscle yndrome.Journal of Sport Medicine and Technology; 2012; 9(4):63-77 [Persian].
  21. McQuade KJ, de Oliveira AS. Effects of progressive resistance strength training on knee biomechanics during single leg step-up in persons with mild knee osteoarthritis. Clinical Biomechanics 2011; 26(7): 741-8.
  22. Kordi M,Alizadeh MH,Mazraeh Farahani P,Kazemi F.The Efficacy  of the Whole Body Vibration (WBV) Training on Electromyography Indexes of  Knee Extensor Muscles in Non-Athletic Girls.Medical Journal of Tabriz University of Medical Sciences and Health Services 2013; 35(5): 66-71.
  23. Zeraatpishe A,Niazi SM.Investigation of the Effect of Mental Imagery Training on Electrical Fluctuation of Muscles Motor Units and Muscles Strength in Lower Limbs.Knowledge & Health 2014; 8(4): 171-175.
  24. Chimera NJ, Swanik KA, Swanik CB, Straub SJ. Effects of plyometric training on muscle-activation strategies and performance in female athletes. Journal of Athletic Training 2004; 39(1): 24.
  25. Smith D, Collins D, Holmes P. Impact and mechanism of mental practice effects on strength. International Journal of Sport and Exercise Psychology 2003; 1(3): 293-306.
  26. Vealey R, Greenleaf C. Seeing is believing: Understanding and using imagery in sport. Applied sport psychology: Personal growth to peak performance 2001; 4: 247-72.
  27. Silva LE, Valim V, Pessanha APC, Oliveira LM, Myamoto S, Jones A, et al. Hydrotherapy versus conventional land-based exercise for the management of patients with osteoarthritis of the knee: a randomized clinical trial. Physical Therapy 2008; 88(1): 12-21.
  28. Lim J-Y, Tchai E, Jang S-N. Effectiveness of aquatic exercise for obese patients with knee osteoarthritis: a randomized controlled trial. PM&R 2010; 2(8): 723-31.
  29.  Mehrabian H,Shojaedin S,Baratii AM,Ghasemi M.Effects of aquatic exercise on the pain, symptoms, motor performance and quality of life of elderly women with knee osteoarthritis. Journal of Research in Rehabilitation Sciences 2012;10(3):25-41. [Persian]
  30. Thompson PD, Buchner D, Pina I. Treatment and prevention of osteoarthritis through exercise and sports.Arterioscler Thromb Vasc Biol 2003; 23: e42 -9.
  31. Rutledge E, Silvers WM, Browder K, Dolny D. Metabolic-Cost Comparison of Submaximal Land and Aquatic Treadmill Exercise. International Journal of Aquatic Research & Education 2007; 1(2) : 118-33.
  32.  Snell RS. Clinical neuroanatomy: Lippincott Williams & Wilkins; 2010;114-16.