بررسی رابطه ی بین میزان آگاهی و سطح اضطراب قبل از عمل در بیماران کاندید عمل جراحی مغز و اعصاب

نوع مقاله: مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 دکترای تخصصی مدیریت اطلاعات سلامت، استادیار، گروه مدارک پزشکی و فناوری اطلاعات سلامت، دانشکده علوم پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

2 دکترای تخصصی انفورماتیک پزشکی، استادیار، گروه مدارک پزشکی و فناوری اطلاعات سلامت، دانشکده علوم پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

3 کارشناس فناوری اطلاعات سلامت، دانشکده علوم پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

4 کارشناس ارشد آمار، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

5 کارشناس ارشد مدارک پزشکی، مرکز تخصصی انکولوژی و رادیوتراپی رضا، مشهد، ایران

چکیده

هدف:
اضطراب از شایعترین مشکلات قبل از عمل جراحی است و با توجه به تکنیکهای پیشرفته جراحی، همچنان اکثر بیماران اضطراب قبل از عمل را تجربه می‌نمایند. این مطالعه با هدف تعیین رابطه‌ی بین میزان آگاهی بیماران از روشها و عوارض عمل جراحی مغز و اعصاب و اضطراب قبل از عمل در بیمارستانهای آموزشی مشهد انجام شد.
روش بررسی:
این پژوهش از نوع توصیفی- تحلیلی بود که در سال 1393 انجام شد. جامعه‌ی پژوهش کلیه بیماران مشمول عمل جراحی مغز و اعصاب با هوشیاری نسبی که هنوز عمل جراحی نشده و یا منتظر عمل جراحی بودند را تشکیل داد. بر اساس مطالعات قبلی و فرمول محاسبه حجم نمونه تعداد 10 درصد بیماران کاندید عمل جراحی مغز و اعصاب در 8 ماهه نخست سال 1393 (104بیمار) انتخاب شد. ابزار جمع‌آوری اطلاعات در قسمت بررسی میزان آگاهی بیماران از روش جراحی و عوارض عمل، پرسشنامه محقق ساخته و در قسمت بررسی شدت اضطراب بیماران از عمل جراحی، پرسشنامه استاندارد بک بود. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم افزار SPSS  صورت گرفت.
یافته‌ها:
در خصوص اضطراب کل بیماران 3/8 درصد اضطراب بسیار کم و یا اضطراب نداشتند، 34/6 درصد اضطراب خفیف،43/3 درصد اضطراب متوسط و 18/3 درصد اضطراب شدید داشتند. متوسط اضطراب در بیماران 14/05± 19/16 بوده است. آشنایی بیماران از عوارض عمل جراحی و روش عمل در حد متوسط بود. افرادی که سابقه بستری در بیمارستان داشتند اضطراب کمتری نسبت به گروه دیگر داشتند (0/027=p).
نتیجه‌گیری: 
با توجه به یافته‌ها، بیمارانی که با محیط آشنایی داشتند اضطراب کمتری احساس می‌کردند بنابراین ارائه‌ی سطح مناسبی از اطلاعات و پاسخگویی به نیازهای اطلاعاتی بیماران و اطرافیان آنها هنگام اخذ رضایت آگاهانه و آشنایی بیمار با محیط و شرایط اتاق عمل می‌تواند در کاهش سطح اضطراب بیماران کاندید عمل جراحی مغز و اعصاب تأثیرگذار باشد. توجه به نیازهای اطلاعاتی این بیماران باید به طور مداوم مورد ارزیابی و پایش قرار گیرد.

کلیدواژه‌ها


  1. Mohammad Pour AM, Dehghan Naieri ND. The survey of the patient educational need on discharge phase in Gonabad health and treatment centers. Ofogh-E-Danesh 2007; 12(4): 34-39.
  2. Sundsli K, Espnes GA, Söderhamn O. Lived experiences of self-care among older physically active urban-living individuals. Clinical interventions in aging. 2013; 8(1): 123-30.
  3. Mallik M. Advocacy in nursing—a review of the literature. Journal of advanced nursing 1997; 25(1): 130-8.
  4. Bonyangozar haghi M, Pourzeinal P, Shah alizade S, Niknejaz hoseini H, Patients' knowledge about their disease and to evaluate the impact of new solutions applied to alert patients. First National Congress of Clinical governance and improve the quality of student. Tabriz University of Medical Sciences 2012.
  5. Bal BS, Brenner LH. Medicolegal Sidebar: Informed Consent in the Information Age. Clinical Orthopaedics and Related Research® 2015; 473(9): 2757-61.
  6. Marback RF, Espíndola RFd, Santhiago MRd, Temporini ER, Kara-Junior N. Cataract surgery: emotional reactions of patients with monocular versus binocular vision. Revista Brasileira de Oftalmologia 2012; 71(6): 385-9.
  7. Thompson M, Moe K, Lewis CP. The Effects of Music on Diminishing Anxiety Among Preoperative Patients. Journal of Radiology Nursing 2014; 33(4): 199-202.
  8. LeMone P, Burke K, Dwyer T, Levett-Jones T, Moxham L, Reid-Searl K, et al. Medical-surgical nursing: Pearson Higher Education AU. National Library of Australia:Pearson; 2013.1830-54
  9. Beiramijam M, Anoosheh M, Mohammadi E. Effect of designed self-care educational program on anxiety, stress, and depression in patients with benign prostatic hyperplasia undergoing prostate surgery. Chronic Diseases Journal 2013; 1(2): 55-62.
  10. Neeman E, Zmora O, Ben-Eliyahu S. A new approach to reducing postsurgical cancer recurrence: perioperative targeting of catecholamines and prostaglandins. Clinical Cancer Research 2012; 18(18): 4895-902.
  11. Paul S. Ciechanowski, Wayne J. Katon, Joan E. Russo, Edward A. Walker. The Patient-Provider Relationship: Attachment Theory and Adherence to Treatment in Diabetes. American Journal of Psychiatry. 2001;158(1):29-35.
  12. Hibbard JH, Greene J. What the evidence shows about patient activation: better health outcomes and care experiences; fewer data on costs. Health affairs 2013; 32(2): 207-14.
  13. Oshima Lee E, Emanuel EJ. Shared decision making to improve care and reduce costs. New England Journal of Medicine 2013; 368(1): 6-8.
  14. Izadi-Tameh A, Sadeghi R, Safari M, Esmaeili-Douki Z. Effect of Verbal and audio methods of training on pre-surgery anxiety of patients. J Qazvin Univ Med Sci 2011; 15(1): 22-5.
  15. Karimoi M, Pourdehghan M, Faghihzadeh S, Montazeri A, Milani M. The Eeffects of Group Counseling on Symptom Scales of Life Quality in Patients with Breast Cancer Treated by Chemotherapy. Journal of Kermanshah University of Medical Sciences (J Kermanshah Univ Med Sci) 2006; 10(1):10-22.
  16. Bahrami N, Soleimani MA, Erjini Z, Shraifnia H, Masoodi R, Shahrokhi A. The Effect of Nursing Process - Based Care on Patients' Anxiety of Candidates for Women’s Elective Surgery. Iran Journal of Nursing 2012; 25(77): 30-9.
  17. Seyedfatemi N, Rafii F, Rezaei M, Kolcaba K. Comfort and hope in the preanesthesia stage in patients undergoing surgery. Journal of PeriAnesthesia Nursing 2014; 29(3): 213-20.
  18. Sarbaz M, Kimiafar Kh. Comparison of Patient’s Rights in Developed Countries and Suggestion a Proper Model for Iran. Health Information Management 2011; 8(2): 227.
  19. Abbasi Nejad M, Jafariyan A, Asghari F, Parsapoor A, Zafarghandi M. Evaluation of information provided to patients before surgery on their satisfaction. Iranian Journal of Medical Ethics and History of Medicine 2011; 4(5): 49-57.
  20. Zakerimoghadam M, Aliasgharpoor M, Mehran A, Mohammadi S. Effect of Patient Education about Pain Control on Patients' Anxiety Prior to Abdominal Surgery. Hayat 2010; 15(4): 13-22.
  21. Steer RA, Beck AT. Beck Anxiety Inventory. In: Wood CPZRJ, editor. Evaluating stress: A book of resources. Lanham, MD, US: Scarecrow Education; 1997. p. 23-40.
  22. Kaviani H, Mousavi A. Psychometric properties of the Persian version of Beck Anxiety Inventory (BAI). Tehran University Medical Journal 2008; 66(2): 136-40.
  23. Fathi Ashtiyani Ali. Psychological Tests Personality and Mental Health. Beasat publishers;Tehran, 2010.
  24. Siddiqui FG, Shaikh JM, Memon MM. An audit of informed consent in surgical patients at a university hospital. J Ayub Med Coll Abbottabad 2010; 22(1): 133-5.
  25. Coob M. Astrategies for teaching in patient onder going coronary bypass surgery. Nursing Research 2001; 6: 57-62.
  26. Krupp W, Spanehl O, Laubach W, Seifert V. Informed consent in neurosurgery: patients' recall of preoperative discussion. Acta neurochirurgica 2000; 142(3): 233-9.
  27. Noorian K, Rajaei M, Moazeni M, Aein F.[Compare the effectiveness of face-to-face education with leaflet on preoperative knowledge of patients undergoing elective surgery-A randomized clinical trial]. Journal of Clinical Nursing and Midwifery 2013; 2(3):1-7.[Persian]
  28. Hekmatpou D, Anoosheh M, Alhani F. Pathology of patient education: A qualitative study. Iran Journal of Nursing 2007; 20(49): 51-60.
  29. Hashemi S Montazerian.M Nisi.L Bahrampour. E. [Evaluation of education on patient,s anxiety before abdominal surgical operations]. Mandish 2011; 2(2-3):190-209. [Persian]
  30. Ferrer RL. Predictors of short term and long term training in level of anxiety in patient with cardiac surgery. Family Medicine 2002; 34: 455-61.
  31. Edéll‐Gustafsson UM, Hetta JE. Anxiety, depression and sleep in male patients undergoing coronary artery bypass surgery. Scandinavian journal of caring sciences 1999; 13(2):137-43.
  32. Douki ZE, Vaezzadeh N, Shahmohammadi S, Shahhosseini Z, Tabari S, Mohammadpour RA. Anxiety before and after coronary artery bypass grafting surgery: relationship to QOL. Middle-East Journal of Scientific Research 2011; 7(1): 103-8.
  33. Tsushima WT, Johnson DB, Lee JD, Matsukawa JM, Fast KM. Depression, anxiety and neuropsychological test scores of candidates for coronary artery bypass graft surgery. Archives of clinical neuropsychology 2005; 20(5): 667-73.
  34. Mahdipour Raberi RAN, Monirosadat. The effect of the music listening and the intensive care unit visit program on the anxiety, stress and depression levels of the heart surgery patients candidates. Iranian Journal of Critical Care Nursing. 2012;5(3):133-8.
  35. Nazari Vanani R, Rahimi Madiseh M, Deris F. Evaluation of preoperative anxiety and stress, and ways to modify it, the patients in Kashani hospital operating room 2013. Journal of Clinical Nursing and Midwifery 2014; 2(4): 53-60.
  36. Casap N, Alterman M, Sharon G, Samuni Y. The effect of informed consent on stress levels associated with extraction of impacted mandibular third molars. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery 2008; 66(5): 878-81.