بررسی ارتباط بین کم خونی فقر آهن در بیماران آلوده به عفونت Helicobacter pylori مراجعه کننده به آزمایشگاه جهاد دانشگاهی نیشابور در نیمه دوم سال 1394

نوع مقاله: مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 کارشناس ارشد زیست شناسی گرایش میکروب شناسی، دانشگاه آزاد واحد تنکابن، تنکابن، ایران

2 گروه پژوهشی ایدز،HTLV و هپاتیتهای ویروسی، سازمان جهاد دانشگاهی خراسان رضوی، مشهد، ایران

3 آزمایشگاه تشخیص طبی نیشابور، مرکز خدمات تخصصی تشخیص طبی، آسیب‌شناسی و ژنتیک، سازمان جهاد دانشگاهی خراسان رضوی، مشهد، ایران

چکیده

هدف:
عفونت هلیکوباکتر پیلوری یکی از شایعترین عفونتهای باکتریایی مزمن انسانی بوده که در تمام دنیا و در هر سنی اتفاق می‌افتد. شواهد اخیر نشان می‌دهد که هلیکوباکتر پیلوری با فقر آهن و آنمی ارتباط دارد. بنابراین هدف از این مطالعه بررسی فقر آهن در بیماران آلوده به عفونت هلیکوباکترپیلوری مراجعه کننده به آزمایشگاه جهاد دانشگاهی نیشابور می‌باشد.
روش بررسی:
مطالعه به روش شاهد- مورد روی 162 بیمار مراجعه کننده به آزمایشگاه تشخیص طبی جهاد دانشگاهی نیشابور در سال 1394 انجام شد. اطلاعات دموگرافیک شامل سن و جنس بودند. مراجعه کنندگان از لحاظ مصرف یا عدم مصرف داروی آهن مورد سوال قرار گرفتند. نمونه‌ها بر اساس میزان آنتی بادی IgG ضد هلیکوباکتر پیلوری توسط روش الیزا به دو دسته آلوده به عفونت و کنترل تقسیم شدند. سپس برای تمام نمونه‌ها آزمایشات هموگلوبین، فریتین، آهن و TIBC انجام شد. نتایج توسط نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
یافته‌ها:
نتایج نشان داد بین دو گروه آلوده به عفونت هلیکوباکتر پیلوری و کنترل تفاوت معنی داری در میزان هموگلوبین، فریتین، آهن و TIBC وجود دارد (0/001>p). میانگین تیتر آنتی بادی IgG، هموگلوبین، فریتین، آهن و TIBC در افراد مبتلا به عفونت هلیکوباکترپیلوری به ترتیب برابر با 86، 12/9، 13، 41/6 و 424 بود. همچنین این مقدار در افراد سالم (کنترل) به ترتیب برابر با 10/2، 14/3، 110، 91 و 362 بود.
نتیجه‌گیری:‌
با توجه به نتایج پژوهش حاضر بین ابتلا به عفونت هلیکوباکتر پیلوری و کم خونی ارتباط وجود دارد. بنابراین پزشکان و متخصصین پیش از درمان کم خونی باید این مسئله را نیز مورد توجه قرار دهند.

کلیدواژه‌ها

موضوعات


  1.  Annibale B, Capurso G, Martino G, Grossi C, DelleFave G. Iron deficiency anaemia and Helicobacter pylori infection. Int J Antimicrob Agents 2000; 16(4): 515-9.
  2. WHO, WHO global database on anaemia / Edited by Bruno de Benoist,Erin McLean, Ines Egli and Mary Cogswell, 2008. http:// whqlibdoc. Who. int/ publications/2008/9789241596657_eng.pdf retrieved on July February 6th, 2014.
  3. Weyermann M, Rothenbacher D, Gayer L, et al. Role of Helicobacter pylori infection in iron deficiency during pregnancy. Am J ObstetGynecol 2005; 192(2): 548-53.
  4. Clark SF. Iron deficiency anemia: diagnosis and management. Curr Opin Gastroen. 2009; 25(2): 122-8.
  5. Blaser M.J., Atherton J.C. Helicobacter pylori persistence: bi­ology and disease. J Clin Invest 2004; 113(3): 321-33.
  6. DeMaeyer E.M. World Health Organization. Preventing and controlling iron deficiency anemia through primary health care. A guide for health administrators and programmer managers 1989; 7-8.
  7. Lacy BE, Rosemore J. Helicobacter pylori: ulcers and more: the beginning of an era. J nutr 2001; 131(10): 2789S-93S.
  8. Peura A. Bacteriology and epidemiology of heliconbacter pylori infection. Helicobacter 2005; 12(1): 1-7.
  9. Tan HJ, Goh KL. Extragastrointestinal manifestations of Helicobacter pylori infection: facts or myth? A critical review. J Dig Dis 2012; 13(7): 342-9.
  10. Nahon S, Lahmek P, Massard J, Lesgourgues B, Mariaud de Serre N, Traissac L, Bodiguel V, Adotti F, Delas N. Helicobacter pylori-associated chronic gastritis and unexplained iron deficiency anemia: a reliable association? Helicobacter 2003; 8(6): 573-7.
  11. Parkinson AJ, Gold BD, Bulkow L et al. High prevalence of Helicobacter pylori in the Alaska native population and as­sociation with low serum ferritin levels in young adults. Clin Diagn Lab Immunol 2000; 7(6): 885-8.
  12. Berg G, Bode G, Blettner M, Boeing H, Brenner H. Helicobacter pylori infection and serum ferritin: A population-based study among 1806 adults in Germany. Am J Gastroenterol 2001; 96(4): 1014-8.
  13. Baggett HC, Parkinson AJ, Muth PT, Gold BD, Gessner BD. Endemic iron deficiency associated with Helicobacter pylori infection among school-aged children in Alaska. Pediatrics 2006; 117(3): e396-e404.
  14. Cardenas VM, Mulla ZD, Ortiz M, Graham DY. Iron deficiency and Helicobacter pylori infection in the United States. Am J Epidemiol 2006; 163(2): 127- 34.
  15. Choe YH, Lee JE, Kim SK. Effect of Helicobacter pylori eradi­cation on sideropenic refractory anaemia in adolescent girls with Helicobacter pylori infection. ActaPaediatr 2000; 89(2): 154-7.
  16. Choe YH, Kwon YS, Jung MK, Kang SK, Hwang TS, Hong YC. Helicobacter pylori-associated iron-deficiency anemia in adolescent female athletes. J Pediatr 2001; 139(1): 100-4.
  17. Mahalanabis D, Islam MA, Shaikh S, et al. Haematological response to iron supplementation is reduced in children with asymptomatic Helicobacter pylori infection. Br J Nutr 2005; 94(6): 969-75.
  18. Jasem M A, Al-Ubaidi A A, Daood N  M, Muhsin J A. Iron deficiency in Helicobacter pylori infected patients in Baghdad. J Microbiol Infect Dis 2011; 1(3): 114-7.
  19. Yip R, Limburg PJ, Ahlquist DA, et al. Pervasive occult gas­trointestinal bleeding in an Alaska native population with prevalent iron deficiency. Role of Helicobacter pylori gastritis. JAMA 1997; 277(14): 1135-9.
  20. Siekmann JH, Allen LH, Watnik MR, Nestel P, Neumann CG, Shoenfeld Y, Peter JB, Patnik M, Ansari AA, Coppel RL, Ger­shwin ME. Titers of antibody to common pathogens: relation to food-based interventions in rural Kenyan schoolchildren. Am J ClinNutr 2003; 77(1): 242-9.
  21. Malekzadeh R, Derakhshan MH, Malekzadeh Z. Gastric cancer in Iran: epidemiology and risk factors. Arch Iran Med 2009; 12(6): 576-83.
  22. Eftekharzadeh-Mashhadi I, Hedayati-Moghaddam MR, Fathimoghadam F, Bidkhori HR, Shamsian SK. Anemia as a public health issue in Mashhad, Iran: evidence from the first population-based study. Acta MedicaIranica 2015; 53(3): 186-90.
  23. Baysoy G, Ertem D, Ademoglu E, et al. Gastric histopathol­ogy, iron status and iron deficiency anemia in children with Helicobacter pylori infection. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2004; 38(2): 146-51.
  24. Capurso G, Lahner E, Marcheggiano A, et al. Involvement of the corporal mucusa and related changes in gastric acid secretion characterize patients with iron deficiency anaemia associated with Helicobacter pylori infection. Aliment Phar­macolTher 2001; 15(11): 1753-61.
  25. Boggs, W. Eradication of H.pylori reduces iron deficiency anemia prevalence. J Infect Dis 2009; 199(1): 652-60.
  26. Keramati M.R, Mahmoudi M, Samiei F. The Correlation between Helicobacter pylori Infection and Serum Ferritin Concentration and Iron Deficiency Anemia. Med J MashadUni Med Sci 2007; 50(1): 43-8. [Persian]
  27. Ahady MT, Salehzadeh F, Gosili R, Barak M, Sharghi A, ShokrabadiMand et al. Relationship between Helicobacter pylori Infection and Iron Deficiency Anemia among 2 to 12 year-old Children in Ardabil, Iran. Govaresh 2013; 18(3): 157-63.
  28. Moslehi AH, Mahmoodi NS, Rahimi H, Saneian H. Risk Factors for Helicobacter pylori infection and Its Relations with Iron Deficiency Anemia and Children's Growth. J Isfahan Med Sch 2013; 30(221): 2476-81. [Persian]
  29. Fakheri H, Kosarian M, Mahdavi M, Âdeleh A, Kamali Z, Ësmaili M. The association between Helicobacter pylori and iron stores. J Mazandaran Univ Med Sci 2004; 14(45): 61-7. [Persian]
  30. Hossein-Zadeh M, Khosravi A. ٍEvaluation of the antibody titers to Helicobacter pylori using their laboratory indicators in 7-12 year old children, in Ilam. Yafteh 2009; 10 (4): 50-62. [Persian]
  31. Shahbazian N, Behrouz A, Garmsiri A, Yazdanpanah L. The Relationship between Helicobacter pylori Infection and Serum Ferritin Levels in Pregnant Women (Third Trimester) IJOGI 2013; 16(51): 1-6. [Persian]
  32. Dolatian M, Noori R, Zojagy H, Alavimajd H. The relationship between Helicobacter pylori infection and anemia in pregnant women. J ReprodInfertil. 2007; 8(3): 238-46. [Persian]
  33. Barabino A. Helicobacter pylori-related iron deficiency ane­mia: a review. Helicobacter 2002; 7(2): 71-5.
  34. Adlerova L, Bartoskova A, Faldyna M. Lactoferrin: a review. Vet Med 2008; 53 (9): 457-68.
  35. Nappi C., Tommaselli G.A., Morra I., Massaro M., Formisano C., Di Carlo C. Efficacy and tolerability of oral bovine lactoferrin compared to ferrous sulfate in pregnant women with iron deficiency anemia: A prospective controlled randomized study.  Acta Obstet Gynecol Scand 2009; 88(9):1031-35. 
  36. Perez-Perez GI, Israel DA. Role of iron in Helicobacter pylori: its influence in outer membrane protein expression and in pathogenicity. Eur J Gastroenterol Hepatol 2000; 12(12): 1263-65.
  37. Nabwera HM, Logan RP. Epidemiology of Helicobacter pylori: transmission, translocation and extragasteric reservoirs. J Physiol Pharmacol 1999; 50(5): 711-22.
  38. Nouraie M, Latifi-Navid S, Rezvan H, Radmard AR, Maghsudlu M, ZaerRezaii H, et al. Childhood hygienic practice and family education status determine the prevalence of Helicobacter pylori infection in Iran. Helicobacter 2009; 14(1): 40-6.