ارزیابی پردازش زمانی در افراد مبتلا به دیابت نوع1 با استفاده از آزمون توالی الگوی دیرشی

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 کارشناسی ارشد گروه شنوایی شناسی، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران

2 استادیار گروه شنوایی شناسی، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران

3 استادیار مرکز تحقیقات غدد و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران

4 دانشیار گروه آمار زیستی، دانشکده توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران

چکیده

هدف:
دیابت نوع1 یکی از شایع ترین بیماری های مزمن در سنین جوانی می باشد. Hypoglycemia و همچنین اثرات سمی Hyperglycemia از جمله عواملی هستند که در ایجاد تغییرات و اختلالات سیستم عصبی مرکزی، مشارکت می کنند. پردازش زمانی شنوایی از توانایی های مهم دستگاه عصبی شنوایی مرکزی است هدف ازمطالعه حاضر مقایسه توانایی پردازش زمانی در  افراد مبتلا به دیابت نوع1 با  گروه کنترل با استفاده از آزمون الگوی دیرشی می باشد.
روش بررسی:
این پژوهش مقطعی- مقایسه ای بر روی دو گروه افراد شامل 25 فرد مبتلا به بیماری دیابت شیرین نوع 1 و 25 فرد هنجار در محدوده سنی 20 تا 30 سال انجام شد. شرکت کنندگان با روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند و تحت ارزیابی با آزمون الگوی دیرشی قرار گرفتند. برای مقایسه میانگین مقادیر عددی درصد پاسخ های صحیح آزمون الگوی دیرشی بین دو گروه کنترل و مبتلا به دیابت، از آزمون T-test مستقل و برای بررسی همبستگی بین HbA1c (Hemoglobin A1c) و درصد پاسخ های صحیح آزمون الگوی دیرشی از آزمون ضریب همبستگی پیرسون استفاده شد.
یافته ها:
در آزمون الگوی دیرشی اختلاف معناداری بین نتایج دو گروه در هر دو گوش و در زنان و مردان مشاهده شد. همچنین بین مولفه درصد پاسخ های صحیح آزمون الگوی دیرشی با میزان  HbA1c همبستگی منفی معناداری مشاهده گردید.
نتیجه گیری:
آزمون توالی الگوی دیرشی یک آزمون حساس به ضایعات کورتیکال می باشد که نتایج حاصل از آن در پژوهش حاضر نشان می دهد افراد مبتلا به دیابت نوع 1 در آزمون الگوی دیرشی نتایج ضعیف تری نسبت به افراد گروه کنترل دارند که این مسئله می تواند به نوعی بیانگر وجود نقص در توانایی پردازش زمانی در این افراد باشد.

کلیدواژه‌ها

موضوعات


  1. Van Belle TL, Coppieters KT, Von Herrath MG. Type 1 diabetes: etiology, immunology, and therapeutic strategies. Physiological reviews 2011; 91(1): 79-118.
  2. Fauci AS. Harrison's principles of internal medicine: Mcgraw-hill New York; 1998.
  3. Atkinson MA, Eisenbarth GS. Type 1 diabetes: new perspectives on disease pathogenesis and treatment. The Lancet 2001; 358(9277): 221-9.
  4. Jørgensen MB, Buch NH. Studies on the sense of smell and taste in diabetics. Acta oto-laryngologica. 1961; 53(2-3): 539-45.
  5. De Freitas Alvarenga K, Duarte JL, da Silva DPC, Agostinho-Pesse RS, et al. Cognitive P300 potential in subjects with diabetes mellitus. Brazilian Journal of Otorhinolaryngology 2005; 71(2): 202-7.
  6. Makishima K, Tanaka K. Pathological changes of the inner ear and central auditory pathway in diabetics. Annals of Otology, Rhinology & Laryngology 1971; 80(2): 218-28.
  7. Costa OA. Inner ear pathology in experimental diabetes. The Laryngoscope 1967; 77(1): 68-75.
  8. Ferguson SC, Blane A, Perros P,  McCrimmon RJ, et al. Cognitive ability and brain structure in type 1 diabetes. Diabetes 2003; 52(1): 149-56.
  9. McCrimmon RJ, Deary IJ, Frier BM. Auditory information processing during acute insulin-induced hypoglycaemia in non-diabetic human subjects. Neuropsychologia 1997; 35(12): 1547-53.
  10. Brismar T, Hyllienmark L, Ekberg K, Johansson B-L. Loss of temporal lobe beta power in young adults with type 1 diabetes mellitus. Neuroreport 2002; 13(18): 2469-73.
  11. Mustek FE, Pinheiro ML. Frequency Patterns in Cochlear, Brainstem, and Cerebral Lesions: Reconnaissance mélodique dans les lésions cochléaires, bulbaires et corticales. Audiology 1987; 26(2): 79-88.
  12. Mustek FE, Baran JA, Pinheiro ML. Duration pattern recognition in normal subjects and patients with cerebral and cochlear lesions. Audiology 1990; 29(6): 304-13.
  13. Musiek FE, Chermak GD. Handbook of Central Auditory Processing Disorder, Volume I: Auditory Neuroscience and Diagnosis: Plural Publishing Inc, 2014:113-152.
  14. Katz J, Medwetsky L, Burkard RF, Hood LJ. Handbook of clinical audiology: Wolters Kluwer, Lippincott William & Wilkins; 2009.pp.265–292.
  15. Miranda ES, Pereira LD, Bommarito S, Silva TM. Auditory processing evaluation using nonverbal sounds in subjects with Parkinson's disease. Revista Brasileira de Otorrinolaringologia 2004; 70(4): 534-9.
  16. Banai K, Kraus N. Neurobiology of (central) auditory processing disorder and language-based learning disability. Handbook of (central) auditory processing disorder 2007; 1: 89-116.
  17. Robert s NSP. puretone evaluation. in: Katz j,Burkard r, Hood l, Handbook of clinical audiology. sixth ed.Baltimore:2009.
  18. Oldfield RC. The assessment and analysis of handedness: the Edinburgh inventory. Neuropsychologia 1971; 9(1): 97-113.
  19. Mokhtari H, Rabiei M, Salimi SH. Psychometric Properties of the Persian Version of Adult Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Self-Report Scale. Iranian Journal of Psychiatry and Clinical Psychology 2015; 21(3): 244-53.
  20. Banai K, Kraus N, Musiek F, Chermak G. Handbook of (central) auditory processing disorder: Auditory neuroscience and diagnosis. 2007.pp.89-116
  21. Musiek FE, Shinn JB, Jirsa R, Bamiou D-E, et al. GIN (Gaps-In-Noise) test performance in subjects with confirmed central auditory nervous system involvement. Ear and hearing 2005; 26(6): 608-18.
  22. Strachan M, Ewing F, Frier B, McCrimmon R, et al. Effects of acute hypoglycaemia on auditory information processing in adults with Type I diabetes. Diabetologia 2003; 46(1): 97-105.
  23. Musen G, Lyoo IK, Sparks CR, Weinger K, et al. Effects of type 1 diabetes on gray matter density as measured by voxel-based morphometry Diabetes 2006; 55(2): 326-33.
  24. Johnson KL, Nicol TG, Zecker SG, Kraus N. Auditory brainstem correlates of perceptual timing deficits. Journal of Cognitive Neuroscience 2007; 19(3): 376-85.
  25. Hou Y, Xiao X, Ren J, Wang Y,et al. Auditory impairment in young type 1 diabetics. Archives of medical research 2015; 46(7): 539-45.
  26. Britannica E, King T. Encyclopaedia Britannica Almanac 2009: Encyclopaedia Britannica; New York; 2009;201-10
  27. Jorgensen MB. The inner ear in diabetes mellitus: histological studies. Archives of Otolaryngology 1961; 74(4): 373-81.
  28. Walker MM, Givens GD, Cranford JL, Holbert D, et al. Auditory pattern recognition and brief tone discrimination of children with reading disorders. Journal of communication disorders 2006; 39(6): 442-55.
  29. Han MW, Ahn JH, Kang JK, Lee EM, et al. Central auditory processing impairment in patients with temporal lobe epilepsy. Epilepsy & Behavior 2011; 20(2): 370-4.
  30. Lavasani AN, Mohammadkhani G, Motamedi M, Karimi LJ et al. Auditory temporal processing in patients with temporal lobe epilepsy. Epilepsy & Behavior 2016; 60: 81-5.
  31. Gregg EW, Yaffe K, Cauley JA, Rolka DB, et al. Is diabetes associated with cognitive impairment and cognitive decline among older women? Archives of internal medicine 2000; 160(2): 174-80.
  32. Whitmer RA. Type 2 diabetes and risk of cognitive impairment and dementia. Current neurology and neuroscience reports 2007; 7(5): 373-80.
  33. Reichard P, Berglund B, Britz A, Cars I, et al. Intensified conventional insulin treatment retards the microvascular complications of insulin‐dependent diabetes mellitus (IDDM): the Stockholm Diabetes Intervention Study (SDIS) after 5 years. Journal of internal medicine 1991; 230(2): 101-8.
  34. Brismar T, Maurex L, Cooray G, Juntti-Berggren L, et al. Predictors of cognitive impairment in type I diabete Psychoneuro- endocrinology 2007; 32: 1041-51.