فصلنامه علمی- پژوهشی علوم پیراپزشکی وتوانبخشی

فصلنامه علمی- پژوهشی علوم پیراپزشکی وتوانبخشی

اثر چهار هفته تمرینات ثبات مرکزی بر روی برخی از متغیرهای کینماتیکی اندام تحتانی ورزشکاران دختر دارای ‏بی‌ثباتی عملکردی مچ پا‎ ‎حین تکلیف افت فرود تک پا

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان
نرگس پیرمحمدی 1
الهام شیرزاد عراقی 2
هومن مینونژاد 3
مسعود صبیانی 4
1 کارشناس ارشد بیومکانیک ورزشی، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی ، دانشگاه تهران، تهران، ایران
2 استادیار گروه طب ورزش و بهداشت، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه تهران، تهران، ایران
3 دانشیار گروه طب ورزش و بهداشت، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی ، دانشگاه تهران، تهران، ایران
4 دانشجوی دکتری گروه طب ورزش و بهداشت، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی ، دانشگاه تهران، تهران، ایران
10.22038/jpsr.2021.44552.2044
چکیده
هدف:
بی ثباتی مچ پا یکی از شایع ترین عوارض ناتوان کننده پیچ خوردگی حاد مچ پا است که غالبا به دور ماندن ورزشکار از فعالیت های ورزشی منجر می شود. هدف از پژوهش حاضر بررسی اثر 4 هفته تمرینات ثبات مرکزی بر برخی متغیرهای کینماتیکی اندام تحتانی ورزشکاران دارای بی‌ثباتی عملکردی مچ پا در حین تکلیف افت-فرود تک پا بود.
روش بررسی:
در این تحقیق نیمه تجربی تعداد 24 ورزشکار مبتلا به بی‌ثباتی عملکردی مچ پا در دو گروه تجربی (12 نفر) و گروه کنترل (12 نفر) تقسیم شدند و 4 هفته تمرینات ثبات مرکزی را انجام دادند . ارزیابی حرکت افت-فرود با پای دارای بی‌ثباتی عملکردی، با استفاده از سیستم آنالیز حرکت وایکان (Vicon) با فرکانس 240 هرتز ثبت شد. حرکات ثبت شده به ‌وسیله نرم‌افزار Nexus ورژن 6/2 تحلیل شد. زوایای ران، زانو و مچ پا در صفحه سهمی استخراج شد. در نهایت دو گروه توسط آزمون آماری تحلیل واریانس با اندازه گیری مکرر و آزمون تعقیبی بونفرونی مقایسه شدند (0/05≥p).
یافته ها:
نتایج تفاوت معنی داری در زاویه مچ پا پس از 4 هفته تمرین نشان نداد (0/05≤p). اما در زوایای ران و زانو و همچنین نمره استقامت تنه مک گیل (McGill) تفاوت معنی داری از پیش آزمون تا پس آزمون یافت شد (0/05≥p).
نتیجه گیری:
نتایج نشان داد 4 هفته تمرینات ثبات مرکزی موجب بهبود کینماتیک فرود در افراد دارای بی ‌ثباتی عملکردی مچ پا شد، به نظر می ‌رسد می ‌توان از این تمرینات به عنوان روشی برای جلوگیری از پیچ‌خوردگی مجدد مچ پا استفاده کرد.
کلیدواژه‌ها
تمرینات ثبات مرکزی
بی‌ثباتی عملکردی مچ پا
کینماتیک
اندام تحتانی
  1. Gribble PA, Robinson RH. Alterations in knee kinematics and dynamic stability associated with 1. chronic ankle instability. J. Athl. Train 2009; 44(4): 350-355.
  2. Fu SN, Hui-Chan CW. Modulation of prelanding lower-limb   muscle    responses   in   athletes   with multiple ankle sprains. Med Sci Sports Exerc MED SCI SPORT EXER 2007; 39(10): 1774-1783.
  3. Hertel J. Functional anatomy, pathomechanics, and pathophysiology of lateral ankle instability. J. Athl. Train 2002; 37(4): 364.
  4. Gerber JP, Williams GN, Scoville CR, Arciero RA, et al. Persistent disability associated with ankle sprains: a prospective examination of an athletic population. FAI 1998; 19(10): 653-660.
  5. Caulfield B, Garrett M. Functional instability of the ankle: differences in patterns of ankle and knee
  6. movement prior to and post landing in a single leg jump. Int. J. Sports Med 2002; 23(01): 64-68.
  7. Delahunt E, Monaghan K, Caulfield B. Changes in lower limb kinematics, kinetics, and muscle activity in subjects with functional instability of the ankle joint during a single leg drop jump. J. Orthop. Surg. Res 2006; 24(10): 1991-2000.
  8. Delahunt E, Monaghan K, Caulfield B. Ankle function during hopping in subjects with functional instability of the ankle joint. Scand J Med Sci Sports  2007; 17(6): 641-648.
  9. Brown CN, Padua DA, Marshall SW, Guskiewicz KM. Hip kinematics during a stop-jump task in patients with chronic ankle instability. J. Athl. Train 2011; 46 (5): 461-470.
  10. Devita P, Skelly WA. Effect of landing stiffness on joint kinetics and energetics in the lower extremity. Med Sci Sports Exerc 1992; 24(1): 108-115.
  11. Van Deun S, Staes FF, Stappaerts KH, Janssens L, et al. Relationship of chronic ankle instability to muscle activation patterns during the transition from double-leg to single-leg stance. Am. J. Sports Med 2007; 35(2): 274-281.
  12. Brown C, Ross S, Mynark R, Guskiewicz K. Assessing functional ankle instability with joint position sense, time to stabilization, and electromyography. J. Sport Rehabil 2004; 13(2): 122-134.
  13. Ortiz A, Olson S, Libby CL. Core stability for the female athlete: a review. Journal of Women’s Health Physical Therapy 2006; 30(2): 11-7.
  14. Zazulak BT, Hewett TE, Reeves NP, Goldberg B, et al. Deficits in neuromuscular control of the trunk predict knee injury risk a prospective biomechanical-epidemiologic study. Am. J. Sports Med.  2007.35(7):1121-1130
  15. Murphy D, Connolly D, Beynnon B. Risk factors for lower extremity injury: a review of the literature. Br. J. Sports Med 2003; 37(1): 13-29.
  16. Bouisset S. Relationship between postural support and intentional movement: biomechanical approach. Archives internationales de physiologie, de biochimie et de biophysique 1991; 99(5): A77-92.
  17. Hodges PW, Richardson CA, Hasan Z. Contraction of the abdominal muscles associated with movement of the lower limb. Phys. Ther 1997; 77(2): 132
  18. Hodges PW, Richardson CA. Altered trunk muscle recruitment in people with low back pain with upper limb movement at different speeds. Arch. Phys. Med. Rehabil 1999; 80(9): 1005-1012.
  19. Kibler WB, Press J, Sciascia A. The role of core stability in athletic function. Sports medicine 2006; 36(3): 189-198.
  20. Aminaka N, Pietrosimone BG, Armstrong CW, Meszaros A, et al. Patellofemoral pain syndrome alters neuromuscular control and kinetics during stair ambulation. J Electromyogr Kinesiol 2011; 21(4): 645-651.
  21. Fredericson M, Moore T. Muscular balance, core stability, and injury prevention for middle-and long-distance runners. Phys Med Rehabil Clin N Am 2005; 16(3): 669-689.
  22. Bullock-Saxton J, Janda V, Bullock M. The influence of ankle sprain injury on muscle activation during hip extension. Int. J. Sports Med 1994; 15(06): 330-334.
  23. Beckman SM, Buchanan TS. Ankle inversion injury and hypermobility: effect on hip and ankle muscle electromyography onset latency. Arch. Phys. Med. Rehabil 1995; 76(12): 1138-1143.
  24. Joanne E. Local sensation changes and altered hip muscle function following severe ankle sprain. Phys. Ther 1994; 74:17-31
  25. Gage MJ. The Effects of Abdominal Training on Postural Control, Lower Extremity Kinematics, Kinetics, and Muscle Activation. 2009.
  26. Myer GD, Ford KR, McLean SG, Hewett TE. The effects of plyometric versus dynamic stabilization and balance training on lower extremity biomechanics. Am. J. Sports Med 2006; 34(3): 445-455.
  27. O'Driscoll J, Kerin F, Delahunt E. Effect of a 6-week dynamic neuromuscular training programme on ankle joint function: a case report. Sports Medicine, Arthroscopy, Rehabilitation,Therapy & Technology 2011; 3(1): 13.
  28. Araujo S, Cohen D, Hayes L. Six weeks of core stability training improves landing kinetics among female capoeira athletes: a pilot study. J. Hum. Kinet 2015; 45(1): 27-37
  29. Arnold BL, Linens SW, De La Motte SJ, Ross SE. Concentric evertor strength differences and functional ankle instability: a meta-analysis. J. Athl. Train. 2009; 44(6): 653-662.
  30. Tropp H, Odenrick P, Gillquist J. Stabilometry recordings in functional and mechanical instability of the ankle joint. Int. J. Sports Med 1985; 6(03): 180-182.
  31. Haddas R, Hooper T, James CR, Sizer PS. Volitional Spine Stabilization During a Drop Vertical Jump From Different Landing Heights: Implications for Anterior Cruciate Ligament Injury. J. Athl. Train 2016; 51(12): 1003–1012.
  32. Comerford MJ, Mottram SL. Movement and stability dysfunction–contemporary developments. Man. Ther 2001; 6(1): 15-26.
  33. Hodges PW. Core stability exercise in chronic low back pain. Orthopedic Clinics of North America 2003; 34(2): 245-254.
  34. Hewett TE, Myer GD, Ford KR, Heidt Jr RS, et al. Biomechanical measures of neuromuscular control and valgus loading of the knee predict anterior cruciate ligament injury risk in female athletes: a prospective study. Am. J. Sports Med 2005; 33(4): 492-501.
  35. Hewett TE, Myer GD, Ford KR. Anterior cruciate ligament injuries in female athletes: Part 1, mechanisms and risk factors. Am. J. Sports Med 2006; 34(2): 299-311.
  36. Ireland ML, Willson JD, Ballantyne BT, Davis IM. Hip strength in females with and without patellofemoral pain. J Orthop Sports Phys Ther 2003; 33(11): 671-676.
فصلنامه علمی- پژوهشی علوم پیراپزشکی وتوانبخشی
دوره 10، شماره 2
تابستان 1400
صفحه 17-28