فصلنامه علمی- پژوهشی علوم پیراپزشکی وتوانبخشی

فصلنامه علمی- پژوهشی علوم پیراپزشکی وتوانبخشی

اثر و ماندگاری برنامه تمرین در خانه، مبتنی بر اصول ‏NASM، بر دامنه حرکتی، تعادل و شاخص گام برداری پویا ‏مردان ورزشکار بازنشسته مبتلا به آرتروز زانو

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان
افشین کیهان فر 1
مهدیه آکوچکیان 2
منصور صاحب الزمانی 3
1 دانشجوی دکتری تخصصی آسیب شناسی ورزشی و حرکات اصلاحی دانشگاه تهران، تهران، ایران
2 استادیار آسیب‌شناسی ورزشی و حرکات اصلاحی، گروه علوم ورزشی، پردیس بین المللی کیش، دانشگاه تهران، کیش، ایران
3 استاد گروه آسیب شناسی ورزشی و حرکات اصلاحی، دانشگاه شهید باهنر کرمان، کرمان، ایران ‏
10.22038/jpsr.2022.62591.2347
چکیده
هدف:
آرتروز زانو، نتیجه تخریب غضروف مفصل زانو می ­باشد و یک روند طبیعی دارد، ولی در ورزشکاران بر اساس نوع ورزش و فشار بر مفصل زانو می ­تواند زودتر ایجاد شده و شدیدتر باشد. هدف این تحقیق، اثر و ماندگاری یک برنامه تمرین در خانه، مبتنی بر اصول  آکادمی ملی طب ورزش آمریکا (National Academy of Sports Medicine; NASM)، بر دامنه حرکتی، تعادل و شاخص گام برداری پویا مردان ورزشکار بازنشسته مبتلا به آرتروز زانو بود.
روش بررسی:
در این تحقیق نیمه تجربی، ۲۴ مرد داوطلب که ورزشکار بازنشسته و مبتلا به آرتروز زانو بودند، انتخاب و به صورت تصادفی ساده و مساوی به دو گروه ۱۲ نفری (گروه تمرین NASM و گروه کنترل) تقسیم ‌بندی شدند. گروه تجربی، تمرینات NASM را به مدت ۸ هفته در خانه انجام دادند. قبل و بعد از 8 هفته تمرین و پس از ۴ هفته بی تمرینی، دامنه حرکتی با گونیامتر، تعادل با استفاده از آزمون برگ و گام برداری پویا با تست شاخص گام­ب رداری پویا مورد ارزیابی قرار گرفت. تجزیه و تحلیل داده­ ها با استفاده از روش آنالیز واریانس با اندازه­ های تکراری و آزمون تعقیبی بونفرونی در سطح خطای پنج درصد و با استفاده از نسخه­ ی 24 نرم ­افزار SPSS انجام شد.
یافته­ ها:
تمرینات NASM، باعث ایجاد افزایش معنادار در مقدار دامنه­ ی حرکتی زانو، دامنه­ ی حرکتی ران، تعادل و گام ­بردای پویا در مراحل پس ­آزمون و ماندگاری نسبت به پیش ­آزمون بوده است. مقدار دامنه­ ی حرکتی زانو (0/001>p) و ران (0/007=p) در مرحله ­ی ماندگاری نسبت به پس ­آزمون کاهش معنادار داشت، ولی در تعادل (0/08=p) و گام­ برداری پویا (0/501=p) بین دو مرحله­ی پس­ آزمون و ماندگاری تفاوت معنادار مشاهده نشد. اما در گروه کنترل تغییر معنی داری مشاهده نشد. (0/05<p)
نتیجه­ گیری:
به نظر می ‌رسد که تمرینات NASM، سبب بهبودی در دامنه حرکتی، تعادل و شاخص گام برداری پویا در افراد ورزشکار بازنشسته مبتلا به آرتروز زانو می‌شود، لذا برای این دسته از افراد توصیه می‌شود.
کلیدواژه‌ها
تمرین ‏NASM
دامنه حرکتی
تعادل
ورزشکار بازنشسته
آرتروز زانو
  1. Baillie P H F. Understanding retirement from sports: Therapeutic ideas for helping athlets in transition, The counseling Psychologist 1993; 21: 399-410.
  2. Silva ALP, Imoto DM, Croci AT. Comparison of cryotherapy, exercise and short waves in knee osteoarthritis treatment. ACTA Ortop Bras 2007; 15(4): 204-209.
  3. Deyle GD, Allison SC, Matekel RL, Ryder MG, et al. Physical therapy treatment effectiveness for osteoarthritis of the knee: a randomized comparison of supervised clinical exercise andmanual therapy procedures versus a home exercise program. Physical Therapy 2005; 12(85): 1301-1317.
  4. Joseph A, Buckwalter MD, Nancy E, Lane, MD. Athletics and osteoarthritis. The American Journal of Sports Medicine.2016; 25(6): 873-881.
  5. Kastelein M, Luijsterburg PA, Belo JN, Verhaar JA, et al. Six-year course and prognosis of nontraumatic knee symptoms in adults in general practice: a prospective cohort study. Arthritis Care Res (Hoboken) 2011; 63(9): 1287-1294.
  6. Hinman R S, Bennell K L, Metcalf B R, and Crossley KM. Balance impairments in individuals with symptomatic knee osteoarthritis: A comparison with matched controls using clinical tests.  Rheumatology (oxford) 2002; 41(12): 1388-1394.
  7. van Dijk GM, Veenhof C, Spreeuwenberg P, Coene N, et al. Prognosis of limitations in activities in osteoarthritis of the hip or knee: a three-year cohort study. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 2010; 91(1): 58-66.
  8. Williamson, Peggie, Exercise for special populations, (2011).
  9. Dieppe PA, Lohmander LS. Pathogenesis and management of pain in osteoarthritis Lancet 2005; 365(9463): 965-973.
  10. Hosseini S M, Ghasemi G, Zolaktaf V. Effects of rehabilitation exercises on athletes knee range of motion who are candidate for meniscus surgery. RJMS 2021; 28(3): 174-184. [Persian]
  11. Altamn M, Daneshmandi H. The Effect of an 8-week NASM Corrective Exercise Program on Upper Crossed Syndrome. J Sport Biomech 2019; 5(3): 156-167. [Persian]
  12. Farsi A, Ashayeri H, Mohammadzadeh S. The Effect of six weeks Balance Training program on kinematic of Walking in Women Elderly people. Salmand: Iranian Journal of Ageing 2015; 9(4): 278-287. [Persian]
  13. Mat S, Ng CT, Tan PJ, Ramli N, et al: Effect of Modified otago Exercises on postural Balance fear of Falling, and Fall Risk in older Fallers with knee osteoarthritis and Impaired Gait and Balance: A secondary Analysis. PM R 2018; 10(3): 254-262.
  14. Kaur C, Ling E. Antioxidants and neuroprotection in the adult and developing central nervous system. Current Medicinal Chemistry 2008; 15(29): 3068-3080.
  15. Hou C R, Tsai L-C, cheng K-F, chang K-C. Hong C-Z. Immediate effects of various therapeutic modalities on cervical myofascial pain and trigger-point sensitivity. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 2002; 83(10): 1406-1414.
  16. Guissard N, Duchateau J, Hainaut K. Mechanisms of decreased motoneurone excitation during passive musde stretching. Experimental Brain Research 2001; 137(2): 163-169.
  17. Bonnar BP, Deivert RG, Gould TE. The relationship between isometric contraction durations during hold-relax stretching and improvement of hamstring Flexibility. J Sports Med phys Fitness 2004; 44(3): 258-261.
  18. Feland J B, Marin HN. Effect of sub maximal contraction intensity in contract-relax proprioceptive neuromuscular facilitation stretching. British Journal of Sports Medicine 2004; 38(4): E18.
  19. American College of Sports Medicine. Progression models in resistance training for healthy adults, Med Sci Sports Exerc 2009; 41(3): 687-708.
  20. Clark M, Lucett S. NASM essentials of corrective exersie training: Lippincott Williams & Wilkins; 2015; 99: 200-230.
  21. Baverdi Moghadam E, Shojaedin S S. The effect of Eight weeks Aerobic training on functional indicators and range of motion in active older men with knee osteoarthritis. RJMS 2017; 24(156):100-110. [Persian]
  22. Kellgren J, Lawrence J. Radiologic assessment of osteoarthritis. Ann Rheum Dis 1957; 16(4): 494-501.
  23. Pourmahmoudian P, Noraste A A, Daneshmandi H, Atrkar Roshan Z. Functional Balance Assessment Scales in Elderly. Salmand: Iranian Journal of Ageing 2018; 1 (2) :132-153. [Persian]
  24. Dekker. J. Exercise and physical functioning in osteoarthritis: medical, neuromuscular and behavioral perspectives. Springer Science & Business Media; 2013.
  25. Saki F, Ramezani F. Comparison of Range of Motion and Strength of Hip Muscles in Female Athletes with and without Dynamic Knee Valgus. Avicenna J Clin Med 2020; 27(2): 100-109. [Persian]
  26. Shumway-cook A, Gruber W, Baldwin M, Liao S. The effect of multidimensional exercises on balance, mobility, and Fall risk in community dwelling older adults.phys Ther  1997; 77(1): 46-57.
  27. Abdolahzad M, Daneshmandi H. The Effect of an 8-week NASM Corrective Exercise Program on Upper Crossed Syndrome. J Sport Biomech. 2019; 5(3): 156-167. [Persian]
  28. Mahdavinejad R, Badihi M. Effects of 8-week selective corrective exercises program on the correction of lumbar lordosis and improving the balance in female karate athletes in Isfahan. RJMS 2020; 27(10): 50-62. [Persian]
  29. Mohammadi A, Shojaedin S, Letafatkar A, Hadadnejad, M. Comparative Effects of Impacts and Stainabilities of NASM and combined Exercises (Neuromuscular and core stability) on Functional characteristics and Balance of Individuals with unilateral choronic Ankle Injury. J Rehab Med 2018; 7(3): 34-47. [Persian]
  30. Ezadpana A, Moazami M, Khoshraftar Yazdi N. Effect of a period of therapeutic exercise and detraining after that on balance in the women with knee osteoarthritis. Journal of Modern Rehabilitation. 2016; 9(S1): 101-109. [Persian]
  31. Rozzi SL, Lephart SM, Sterner R, Kuligowski L.. Balance training for persons with functionally unstable ankles. J Orthop Sport Phys 1999; 29(8): 478-486.
  32. Panjabi MM. The stabilizing system of the spine. Part I: function, dysfunction, adaptation, and enhance-ment. Journal of Spinal Disorders 1992; 5(4): 383-389.
  33. Sahrmann SA. Diagnosis and Treatment of Movement Impairment syndroms. St. Louis, MO: Mosby; 2002.
  34. Liebenson C. Integrated Rehabilitation into Chiro-practice (blending active and passive care). In : Liebenson C, ed. Rehabilitation of the spien. Balti-more, MD: Williams & Wilking; 1996: 13-43.
  35. Liu Ambrose T, Gonaldson MG, Ahamed Y, Graf P, et al:Otago home-base Strength and Balance Retraning Improves Executive Functioning in older fallers. Journal of the American geriatrics Society 2008; 56 (10): 1821-1830.
  36. Ahmed khan S, Baby M, Ahmed Siddiqui H. comparison of pilates exercises and conventional treatment in people with knee osteoarthritis, International Journal of Yoga physiotheraphy and physical Education, 2018; (3)1: 101-105.
  37. Akodu Ak, Fapojuwo OA, Quadri AA. Comparative effects of pilates  and isometric exercises on pain, Functional disability and rang of motion in patients with knee osteoarthritis, Research Journal of Health science 2017; 5(2): 94-103.
  38. Karimi Z, Shojaedine SS. Effect of Eight Weeks of Training with and without Traband of the Range of Motion, Proprioception, Strenght, and Quality of Life in sedentary Middle-Aged women with knee osteoarthritis, Journal of Rahab Med 2020; 9(1): 173-182. [Persian]
  39. Necking, LE, Lundborg, G, Friden J.  Hand muscle weakness in long-term vibration exposure. Journal of Hand Surgery (British and European Volume) 2002; 27(6): 520-525.
  40. Hou C-R, Tsai L-C, Cheng K-F, Chung K-C, Hong C-Z. Immediate effects of various therapeutic modalities on cervical myofascial pain and trigger-point sensitivity. Arch Phys Med Rehhabil 2002; 83: 1406-1414.
  41. Mat S, Ng CT, Tan PJ, Ramli N, et al: Effect of Modified otago Exercises on postural Balance fear of Falling, and Fall Risk in older Fallers with knee osteoarthritis and Impaired Gait and Balance: A secondary Analysis. PM R: the Journal of injury, function and rehabilitation  2018; 10(3): 254-262.
  42. Beato M, Dawson N, Svien L, Wharton T. examining the Effects of an otago – based home Exercise program on Falls and Fall Risks in an Assisted Living Facility. Journal of Geriatric Physical Therapy 2019; 42(4): 224-229.
  43. Zhang Zh, Huang L, Liu Y, Wang L. al, Effect of Tai chi Training on plantar loods during walking in Individual with knee osteoarthritis, Biomed Res Int, 2020; 309637.
  44. Ferrero R, Gandino F, montrucchio B, Rebaudengo M. On gait recognition with smartphone accelermeter. In 2015 4th mediterranean conference on Embedded computing (MECO) ResearchGate 2015; 368-373 IEEE.
  45. Seidi F, Bayattork M, Minoonejad H, Andersen LL. comprehensive corrective exercise program inmroves align ment, muscle activation and movement pattern of men with upper crossed syndrome. Scientific Reports 2020; 10 (1): 20688.
  46. Stevens JA, Olson S. (2000). "Reducing falls and resulting hip fractures among older women. Recommendations and reports 2000; 49(RR-2): 3-12.
  47. Soheil F, Gandomi F, Asar SH, Mozafari M. The Effect of Knee Instability on Balance, physical performance, Dynamic Walking Index, Gait pattern, and Quality of Life in Women with Knee Osteoarthritis, Journal of Research Sport, Rehabilitation 2018; 6(11): 65-74. [Persian]
فصلنامه علمی- پژوهشی علوم پیراپزشکی وتوانبخشی
دوره 11، شماره 3
پاییز 1401
صفحه 92-107