تاثیر تمرینات کنترل حرکتی بر شاخص توده بدنی و آمادگی قلبی تنفسی کودکان چاق

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 کارشناسی ارشد آسیب شناسی ورزشی و حرکات اصلاحی، گروه علوم ورزشی، دانشگاه بین‌المللی امام رضا (ع)، مشهد، ایران

2 استادیار گروه علوم ورزشی، دانشگاه بین‌المللی امام رضا (ع)، مشهد، ایران

3 دانشیار گروه دروس عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

چکیده

هدف:
عوامل مکانیکی مانند افزایش وزن روی دیواره قفسه سینه و شکم باعث افزایش تهویه ریوی(تعداد تنفس)، ناکارآمدی عضلات تنفسی و کاهش انطباق پذیری تنفسی در افراد چاق می شود. هدف از مطالعه حاضر، بررسی اثر تمرینات کنترل حرکتی (Motor Control Exercise; MCE) بر شاخص توده بدنی و آمادگی قلبی تنفسی کودکان چاق بررسی شد.
روش بررسی:
این پژوهش، از نوع نیمه تجربی با طرح پیش آزمون و پس آزمون با گروه کنترل انجام شد. تعداد 30 کودک 12-8 ساله‌ی چاق با شاخص توده بدن (BMI) 19 تا 23 شهرستان مشهد که در دو سال گذشته در هیچ برنامه فعالیت بدنی منظم شرکت نکرده بودند، به صورت در دسترس انتخاب و به طور تصادفی در دو گروه تمرین کنترل حرکتی و کنترل قرار گرفتند (هر گروه 15 نفر). استقامت قلبی تنفسی از طریق آزمون تست 2 دقیقه گام در جا و عملکرد تنفس (Breathing Function) از طریق تست تعداد تنفس در یک دقیقه و آزمون حبس نفس اندازه گیری شدند. گروه تجربی در برنامه تمرینات کنترل حرکتی به مدت 8 هفته، 5 جلسه در هفته و هر جلسه به مدت 60-45 دقیقه شرکت کردند. گروه کنترل هیچ مداخله‌ای دریافت نکرد. از روش آماری تحلیل واریانس آمیخته با اندازه گیری مکرر جهت تجزیه و تحلیل داده‌ها در سطح P≤0.05 استفاده شد.
یافته ‌ها:
وزن، BMI و تعداد تنفس در گروه تمرین در مقایسه با گروه کنترل به طور معنادار و به ترتیب 3/31، 30/40 و 1/88 درصد کاهش یافتند (به ترتیب، 0/014=p=0/030،p و0/017=p). حبس نفس دم و حبس نفس بازدم در گروه تمرین در مقایسه با گروه کنترل به ترتیب 1/32 و 2/61 درصد افزایش یافتند اما معنادار نبودند (به ترتیب، 0/11=p و 0/27=p). استقامت قلبی تنفسی در گروه تمرین در مقایسه با گروه کنترل به طور معنادار و به میزان 7/17 درصد افزایش یافت (0/001=p).
نتیجه گیری:
چنین نتیجه گیری می‌ شود که 8 هفته تمرین کنترل حرکتی منجر به بهبود معنادار استقامت قلبی تنفسی و عملکرد تنفس و نیز کاهش معنادار وزن و BMI در کودکان چاق 12-8 ساله می‌ گردد و توصیه می‌ شود که این تمرینات در برنامه‌ی آموزشی این افراد گنجانده شود.

کلیدواژه‌ها


  1. WHO Consultation on Obesity. Obesity: Preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO consultation. World Health Organ Tech Rep Ser 2000; 894: 1-253.
  2. Taheri F, Kazemi T, Taghizadeh B, Najibi G. Prevalence of overweight and obesity in Birjand adolescents. IJEM 2008; 10: 121-126. [Persian]
  3. Cali AM, Caprio S. Obesity in children and adolescents. J Clin Endocrinol Metab 2008; 93: 31-36.
  4. Mehrabi E, Kargarfard M, Kelishadi R, Mojtahedi H. Effects of Obesity on Pulmonary Function in Obese, Overweight, and Normal Students. J Isf Med Sci 2012; 30(183). 401-409 [Persian]
  5. Hong Y, Ra SW, Shim TS, Lim CM, et al. Poor interpretation of pulmonary function tests in patients with concomitant decreases in FEV1 and FVC. Respirology 2008; 13(4): 569-574.
  6. Ochs-Balcom HM, Grant BJ, Muti P, Sempos CT, et al. Pulmonary function and abdominal adiposity in the general population. Chest 2006; 129(4): 853-862.
  7. Attarzadeh Hoeini SR, Oshtovani ZH, Soltani H, Kakhk SA. Changes in Pulmonary Function and Peak Oxygen Consumption in Response to Interval Aerobic Training in Sedentary Girls. J Sabz Univ Med Sci 2012; 19(1): 42-51. [Persian]
  8. Salome CM, King GG, Berend N. Physiology of obesity and effects on lung function. J Appl Physiol 2010; 108(1): 206-211.
  9. Giacomini MB, da Silva AM, Weber LM, Monteiro MB. The pilates method increases respiratory muscle strength and performance as well as abdominal muscle thickness. J Bodyw Mov Ther 2016; 20(2): 258-264.
  10. Jesus LT, Baltieri L, Oliveira LG, Angeli LR, et al. Effects of the Pilates method on lung function, thoracoabdominal mobility and respiratory muscle strength: nonrandomized placebo-controlled clinical trial. Fisioterapia e Pesquisa 2015; 22(3): 213-222.
  11. Alexandrov A, Frolov A, Massion J. Biomechanical analysis of movement strategies in human forward trunk bending. Experimental study. Biol Cybern, 2001; 84(6): 435-443.
  12. Shumway-Cook A, Woollacot M. Motor control: translating research into clinical practice. Philadelphia: Lippincott Raven 2011; 3-20.
  13. Quatman-Yates CC, Quatman CE, Meszaros AJ,  Paterno MV,  Hewett TE. A systematic review of sensorimotor function during adolescence: a developmental stage of increased motor awkwardness? Br J Sports Med 2012; 46: 649-655.
  14. Pinto RZ, Ferreira PH, Franco MR,  Ferreira MC, et al. The effect of lumbar posture on abdominal muscle thickness during an isometric leg task in people with and without nonspecific low back pain. Man Ther 2011; 16: 578-584.
  15. Hirata RP, Salomoni SE, Christensen SW, Graven- Nielsen T. Reorganized motor control strategies of trunk muscles due to acute low back pain. Hum Mov Sci 2015; 41: 282-294.
  16. Parameswaran K, Todd DC, Soth M. Altered respiratory physiology in obesity. Can Respir J 2006; 13: 203-210.
  17. Key J. ‘The core’: understanding it, and retraining its dysfunction. J Bodyw Mov Ther 2013; 17: 541-559.
  18. Sharp JT, Druz WS, Kondragunta VR. Diaphragmatic responses to body position changes in obese patients with obstructive sleep apnea. Am Rev Respir Dis 1986; 133: 32-37.
  19. Gibson GJ. Obesity, respiratory function and breathlessness. Thorax 2000; 55: 41-44.
  20. Hulens M, Vansant G, Claessens AL,  Lysens R,  Muls E. Predictors of 6-minute walk test results in lean, obese and morbidly obese women. Scand J Med Sci Sports 2003; 13: 98-105.
  21. Hodges PW, Heijnen I, Gandevia SC. Postural activity of the diaphragm is reduced in humans when respiratory demand increases. J Physiol (Lond) 2001; 537: 999-1008.
  22. Bezzoli E, Andreotti D, Pianta L, Mascheroni M, et al. Motor control exercises of the lumbar-pelvic region improve respiratory function in obese men. Disabil Rehabil 2016; 40(2):152-158.
  23. Ozturk B, Duruturk N. Effect of telerehabilitation applied during COVID-19 isolation period on physical fitness and quality of life in overweight and obese individuals. Int J Obes (Lond) 2022; 46(1): 95-99.
  24. Kim KH, Kim DH. Effects of Maitland Thoracic Joint Mobilization and Lumbar Stabilization Exercise on Diaphragm Thickness and Respiratory Function in Patients with a History of COVID-19. Int J Environ Res Public Health 2022; 19: 17044. 1-9
  25. Skelton JA, Rudolph CD. Overweight and obesity. In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, Zietell BJ, Dawis HW, Nelson texbook of pediatrics. 18th ed. Philadelphia: Saunders. 2007; 232-242.
  26. Ghavipanje V, Rahimi NM, Akhlaghi F. Six Weeks Effects of Dynamic Neuromuscular Stabilization (DNS) Training in Obese Postpartum Women with Low Back Pain: A Randomized Controlled Trial. Biol Res Nurs 2022; 24 (1):106-114.
  27. Kiesel K, Rhodes T, Mueller J, Waninger A. Butler R. Development of a screening protocol to identify individuals with dysfunctional breathing. IJSPT 2017; 12(5): 774-786.
  28. Madanmohan  D, Thombre P, Balakumar B,  Nambinarayanan TK, et al. Effect of yoga training on reaction time, respiratory endurance and muscle strength. Indian J Physiol Pharmacol 1992; 36(4): 229-233.
  29. Jones CJ, Rikli RE. Measuring functional fitness in older adults. J Act Aging 2002; 25-30.
  30. Tine Kartinah N, Rosalyn Sianipar I, Nafi'ah Rabia. The Effects of Exercise Regimens on Irisin Levels in Obese Rats Model: Comparing High-Intensity Intermittent with Continuous Moderate-Intensity Training. Biomed Res Int 2018; 27: 4708287.1-7
  31. Wong PC, Chia YH, Tsou YH, Darren L, et al. Effects of a 12-week Exercise Training Program me on Aerobic Fitness, Body Composition, Blood Lipids and C-Reactive Protein in Adolescents with Obesity. Ann Acad Med Singapore 2008; 37: 286-293.
  32. Woo R. Effects of increase in physical activities on carbolic intake in lean women. Metabulism 1985; 34: 856-840.
  33. Nimen David C. Fitness and your health. Bull publishing company; 2000.
  34. Hodges PW, Gandevia SC. Changes in intra-abdominal pressure during postural and respiratory activation of the human diaphragm. J Appl Physiol 2000; 89: 967-976.
  35. Lehtola V, Luomajoki H, Leinonen V, Gibbons S, et al. Sub-classification based specific movement control exercises are superior to general exercise in sub-acute low back pain when both are combined with manual therapy: a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord 2016; 17:135.
  36. Yüksel F, Güzel NA, Taşpınar B, Balaban A. Relationship between Trunk Muscle Endurance, Pulmonary Function, and Respiratory Muscle Strength in Healthy Individuals. Turk J Physiother Rehabil 2020; 31(3): 255-262.
  37. Streicher H, Matzold F, Hamilton D, Wagner P. Comparison of group motor control training versus individual training for people suffering from back pain. J Bodyw Mov Ther.2014; 18:489-496.
  38. McGill SM, Grenier S, Kavcic N, Cholewicki J. Coordination of muscle activity to assure stability of the lumbar spine. J Electromy Kines 2003; 13(4): 353-359.
  39. Ahmadi R, Hidari N, Mahdavi B, Daneshmandi H. The effect of core stabilization exercises on the physical fitness in children 9-12 Years. Medicina Sportiva 2014; 1(3): 2401-2405.
  40. Sailors M, Berg K. Comparison of responses to weight training in pubescent boys and men. JSM 1987; 27: 30-37.