کاربردهای بالینی پاسخ‌های دیررس شنوایی ‏‎(ALRs)‎‏ در رویکرد مجموعه آزمون‌ها: مروری‎ ‎روایتی

نوع مقاله : مقاله مروری

نویسندگان

1 کمیته تحقیقات دانشجویی، گروه شنوایی شناسی، دانشکده علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران

2 استادیار گروه شنوایی شناسی، دانشکده علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران

چکیده

هدف:
استفاده از آزمون‌های آبجکتیو (Objective) الکتروفیزیولوژیک شنوایی با رویکردهای تخمین آستانه، تشخیصی اتونورولوژی و نیز ارزیابی میزان سودمندی پروتزهای شنوایی از جمله سمعک و کاشت حلزون، از ابتدا مورد توجه متخصصان بالینی و پژوهشگران حیطه علوم شنوایی بوده است. از میان آزمون‌های آبجکتیو موجود، ثبت پاسخ‌های دیررس شنوایی (Auditory Late Responses; ALRs)، نشانه کشف محرکات شنوایی در نواحی قشری شنوایی است و اطلاعاتی را در زمینه صحت عملکرد نواحی قشری و زیرقشری شنوایی در اختیار قرار می دهد که با استفاده از آزمون آبجکتیو و روتین پاسخ‌های ساقه مغز شنوایی (Auditory Brainstem Responses; ABRs) قابل حصول نمی‌ باشد. هدف از مطالعه حاضر، مروری بر رویکردهای کاربردی و متعدد این ابزار در مجموعه آزمون‌های شنوایی به منظور ارزیابی سیستم شنوایی کودکان و بزرگسالان و بررسی میزان سودمندی توانبخشی انجام شده در افراد کم‌ شنوا، می‌ باشد.
روش بررسی:
این مطالعه از نوع مروری روایتی بوده و جستجوی منابع با استفاده از کلیدواژه‌های "پتانسیل‌های برانگیخته قشری شنوایی"، "پاسخ‌های دیررس شنوایی"، "N1-P2"، "سمعک"، "کاشت حلزون"، "تربیت شنوایی" و "آستانه شنوایی" در پایگاه‌های اطلاعاتی Google scholar و PubMed، Magiran و SID بین سال‌های 2000 تا 2023 انجام شده است.
یافته‌ها:
از بین مطالعات یافت شده، نسخه‌های تکراری حذف و مقالاتی که متن کامل‌ شان موجود بود در این مطالعه استفاده شدند. با بررسی نتایج بدست آمده در این مقالات، کاربرد ALRs در تخمین آستانه شنوایی کودکان و بزرگسالان تایید می‌شود و برای ارزیابی سودمندی استراتژی توانبخشی انتخاب شده از جمله سمعک، کاشت حلزون و تربیت شنوایی می‌توان از این ابزار استفاده کرد.
نتیجه‌ گیری:
بررسی‌ انجام شده نشان می‌دهد که ALRs ابزاری سودمند برای ارزیابی نواحی قشری شنوایی است و می‌ تواند در کنار سایر آزمون‌های الکتروفیزیولوژیک شنوایی مانند ABRs، آگاهی بیشتری را در گستره وسیع‌ تری از سیستم شنوایی به ویژه برای رویکردهای تشخیصی و ارزیابی سودمندی مداخلات توانبخشی انجام شده، به ویژه در سنین پایین، برای درمانگران فراهم نماید.

کلیدواژه‌ها


  1. Najafi S, Rouzbahani M, Heidari F, Hosseini AF. Preliminary normative variation of auditory P300 parameters in adult individuals. Aud Vestib Res 2017; 26(2): 112-116.
  2. Oliveira LS, Didoné DD, Durante AS. Automated cortical auditory evoked potentials threshold estimation in neonates. Braz J Otorhinolaryngol 2019; 85(2): 206-212.
  3. Romero ACL, Frizzo ACF, Chagas EFB, Isaac MdL. Cortical auditory evoked potential in babies and children listeners. Braz J Otorhinolaryngol 2020; 86(4): 395-404
  4. Macaskill M, Omidvar S, Koravand A. Long Latency Auditory Evoked Responses in the Identification of Children With Central Auditory Processing Disorders: A Scoping Review. J Speech Lang Hear Res 2022; 65(9): 3595-3619.
  5. Boo SH, Jeong SW. Cortical Auditory Evoked Potential in Adults With Cochlear Implants: A Comparison With Adults With Normal Hearing. J Audiol Otol 2022; 26(1): 43-49.
  6. Hall JW. New Handbook of Auditory Evoked Responses: Pearson 2007; 631-715.
  7. Lightfoot G. Summary of the N1-P2 Cortical Auditory Evoked Potential to Estimate the Auditory Threshold in Adults. Semin hear 2016; 37(1): 1-8.
  8. Didoné DD, Oliveira LS, Durante AS, Almeida Kd, et al. Cortical auditory evoked potential in assessment of neonates: a study about minimum level of responses in term and preterm newborns. Braz J Otorhinolaryngol 2020; 86(6): 687-695.
  9. Mahdavi ME, Peyvandi AA. Accuracy of cortical evoked response audiometry in estimating normal hearing thresholds. Tehran University Medical Journal 2007; 65(3): 17-22. [Persian]
  10. Wagner M, Shafer VL, Haxhari E, Kiprovski K, et al. Stability of the Cortical Sensory Waveforms, the P1-N1-P2 Complex and T-Complex, of Auditory Evoked Potentials. Journal of speech, language, and hearing research : J Speech Lang Hear Res 2017; 60(7): 2105-2115.
  11. Bidelman GM, Pousson M, Dugas C, Fehrenbach A. Test–retest reliability of dual-recorded brainstem versus cortical auditory-evoked potentials to speech. J Am Acad Audiol 2018; 29(2): 164-174.
  12. Durante AS, Wieselberg MB, Roque N, Carvalho S, et al. Assessment of hearing threshold in adults with hearing loss using an automated system of cortical auditory evoked potential detection☆. Braz J Otorhinolaryngol 2017; 83(2): 147-154.
  13. Kalaiah MK, Poovaiah S, Shastri U. Threshold Estimation Using “Chained Stimuli” for Cortical Auditory Evoked Potentials in Individuals With Normal Hearing and Hearing Impairment. Am J Audiol 2019; 28(25): 428-436
  14. Bott A, Hickson L, Meyer C, Bardy F, et al. Is cortical automatic threshold estimation a feasible alternative for hearing threshold estimation with adults with dementia living in aged care? Int J Audiol 2020; 59(10): 745-752.
  15. Pike M, Biagio-de Jager L, Le Roux T, Hofmeyr LM. Short-term test-retest reliability of electrically evoked cortical auditory potentials in adult cochlear implant recipients. Front Neurol 2020; 11: 305.
  16. Heidari F, Farahani S, Mohammadkhani G, Jafarzadepour E, Jalaie S. Comparison of auditory event-related potential P300 in sighted and early blind individuals. Auditory and Vestibular Research 2009; 18(1-2): 81-87. [Persian]
  17. Silva LAF, Magliaro FCL, Carvalho ACMd, Matas CG. Cortical maturation of long latency auditory evoked potentials in hearing children: the complex P1-N1-P2-N2. Codas 2017; 29(4): e20160216.
  18. Didoné DD, Oliveira LS, Durante AS, Almeida Kd, et al. Cortical auditory-evoked potential as a biomarker of central auditory maturation in term and preterm infants during the first 3 months. Clinics 2021; 76: e2944.
  19. Sharma A, Dorman MF, Spahr AJ. Rapid development of cortical auditory evoked potentials after early cochlear implantation. Neuroreport 2002; 13(10): 1365-1368.
  20. Silva LAF, Couto MIV, Tsuji RK, Bento RF, et al. Auditory pathways' maturation after cochlear implant via cortical auditory evoked potentials. Braz J Otorhinolaryngol 2014; 80(2): 131-137.
  21. Maruthy S. Consequences of hearing aid acclimatization on ALLRs and its relationship with perceived benefit and speech perception abilities. Eur Arch Otorhinolaryngol 2019; 276(4): 1001-1010.
  22. Távora-Vieira D, Mandruzzato G, Polak M, Truong B, Stutley A. Comparative analysis of cortical auditory evoked potential in cochlear implant users. Ear hear 2021; 42(6): 1755-1769.
  23. Karawani H, Jenkins K, Anderson S. Neural plasticity induced by hearing aid use. Front Aging Neurosci 2022; 14: 884917.
  24. Távora-Vieira D, Wedekind A, Ffoulkes E, Voola M, Marino R. Cortical auditory evoked potential in cochlear implant users: An objective method to improve speech perception. PloS One 2022; 17(10): e0274643.
  25. Katz J, Chasin M, English KM, Hood LJ, Tillery KL. Handbook of clinical audiology: Wolters Kluwer Health Philadelphia, PA 2015: 337-355.
  26. de Melo Â, Mezzomo CL, Garcia MV, Biaggio EPV. Computerized auditory training in students: electrophysiological and subjective analysis of therapeutic effectiveness. Int Arch Otorhinolaryngol 2018; 22(1): 23-32.