بررسی تأثیر کفی طبی سفارشی ساخته‌شده بر میزان پرونیشن و توزیع وزن دانش‌آموزان نوجوان مبتلا به صافی کف پای منطعف

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 دکترای آسیب شناسی ورزشی و حرکات اصلاحی، گروه آسیب شناسی و بیومکانیک ورزشی، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی،دانشگاه شهید باهنر کرمان، کرمان، ایران

2 استاد گروه آسیب شناسی و بیومکانیک ورزشی، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی،دانشگاه شهید باهنر کرمان، کرمان، ایران

3 دانشیار گروه فیزیولوژی ورزشی، ,دانشگاه آزاد اسلامی ,واحد خوراسگان ,اصفهان، اصفهان، ,ایران

4 دانشجوی دکتری، دانشکده ریاضی و کامپیوتر،دانشگاه شهید باهنر کرمان، کرمان،ایران

5 کارشناس ارشد آسیب شناسی ورزشی و حرکات اصلاحی، گروه آسیب شناسی و بیومکانیک ورزشی، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی،دانشگاه شهید باهنر کرمان، کرمان، ایران

6 دانشجوی کارشناسی ارشد آسیب شناسی ورزشی و حرکات اصلاحی، دانشگاه آزاد اسلامی ,واحد خوراسگان ,اصفهان, اصفهان، ایران

7 دانشجوی دکتری تخصصی فیزیوتراپی، دانشکده علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران

8 دانشجوی کارشناسی ارشد آسیب شناسی ورزشی و حرکات اصلاحی، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه تهران، تهران، ایران

چکیده

هدف:
کف پای صاف یکی از شایع ترین مشکلات عضلانی اسکلتی بین کودکان و نوجوانان می باشد. قوس کف پا نقش مهمی در تنظیم و توزیع مناسب وزن بین پاها دارد. هدف از این مطالعه بررسی تأثیر کفی طبی سفارشی ساخته‌شده بر میزان پرونیشن و توزیع وزن دانش آموزان نوجوان مبتلا به صافی کف پا است.
روش بررسی:
این پژوهش از نظر هدف جزء پژوهش های کاربردی و از نظر نحوه اجرا و شیوه گردآوری داده ها جزء پژوهش های نیمه تجربی با طرح پیش آزمون-پس آزمون است. تعداد 60 نفر از دانش آموزان پسر مبتلا به کف پای صاف به عنوان نمونه انتخاب شدند و در دو گروه تجربی کفی طبی (30 نفر) و گروه کنترل (30 نفر) قرار گرفتند. برای تشخیص کف پای صاف، از دستگاهی که برای تشخیص کف پای صاف مورد استفاده قرار گرفت، نوعی اسکنر است که با آنالیز مرکز ثقل و توزیع مناسب وزن بین پاها، اختلالات پا را تشخیص می‌دهد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از روش آنالیز کواریانس (ANCOVA) و آزمون ناپارامتری معادل آن آنالیز کواریانس کواد (Quade Nonparametric ANCOVA) ارزیابی شد. آزمون ها در سطح خطای پنج درصد و با استفاده از نسخه ی 27 نرم افزار SPSS انجام شد.
یافته ها:
نتایج حاصل از تحقیق نشان داد که میزان پرونیشن ( 0/001>P) و پس از استفاده از کفی طبی سفارشی ساخته شده به شیوه (Computer Numerical Control; CNC) به مدت هشت هفته در گروه مداخله به طور معناداری بهتر از گروه کنترل می باشد اما در توزیع وزن بین پاهای افراد در پای راست ( 0/984>P) و در پای چپ (0/965=p ) تفاوت معناداری وجود نداشت.
نتیجه گیری:
با توجه به نتایج مطالعه، میزان پرونیشن در افراد مبتلا به صافی کف پا با استفاده از کفی طبی سفارشی ساخته‌شده با شیوه CNC تفاوت معناداری وجود داشت اما در توزیع مناسب وزن بین پاها تفاوت معناداری وجود نداشت ،بنابراین به‌ نظر می‌ رسد این کفی طبی تجویز مناسبی برای بهبود میزان پرونیشن درافراد مبتلا به صافی کف پا است.

کلیدواژه‌ها


  1. Banwell HA, Paris ME, Mackintosh S, Williams CM. Pediatric flexible flat foot: how are we measuring it and are we getting it right? A systematic review. J Foot Ankle Res 2018; 11(1):1- 13.
  2. Kamali M, Ghasemi B, BagherianDehkordi S. Effect of 8-week NASM’s corrective exercise continuum on correction of lumbar lordosis and some biomotor skills in female students with hyperlordosis. J Res Sport Rehabil 2015; 3(5): 31-41
  3. Fyfe JJ, Broatch JR, Trewin AJ, Hanson ED, et al. Cold water immersion attenuates anabolic signaling and skeletal muscle fiber hypertrophy, but not strength gain, following whole-body resistance training. J Appl Physiol 2019; 127(5): 1403-1418.
  4. Pourghasem M, Kamali N, Farsi M, Soltanpour N. Prevalence of flatfoot among school students and its relationship with BMI. Acta Orthop Traumatol Turc 2016; 50(5):554-5547.
  5. Radwan NL, Ibrahim MM, Eid MA, Aly SM. The long-term effect of foot insoles on kinetic gait parameters in female children with flexible flat foot. Int Med J 2020; 25(2): 485-494.
  6. Aenumulapalli A, Kulkarni MM, Gandotra AR. Prevalence of flexible flat foot in adults: a cross- sectional study. J Clin Diagn Res 2017; 11(6):17-20.
  7. Ilavarasi K. Effectiveness of 3D foot scanner designed and fabricated customized foot insole in the management of children with flat foot (Doctoral dissertation, JKK Muniraja Medical Research Foundation, Komarapalayam). 2016.
  8. Tsigaras G, Goulios V, Exadaktylou S, Besios T, et al. Efficacy of Customized Foot Orthoses in Children Aged 6-7 Years Old with Symptomatic Flexible Flat Foot (SFFF)., Open J Prev Med 2020; 10(8): 217-244.
  9. Mosca VS. Flexible flatfoot in children and adolescents. J Child Orthop 2010; 4(2): 107-121.
  10. Tsai LC, Yu B, Mercer VS, Gross MT. Comparison of different structural foot types for measures of standing postural control. J Orthop Sports Phys Ther 2006; 36(12): 942-953.
  11. Kolooli M, Mahdavi-Nezhad R, Mirnosuri R. The Effects of an 8-Week Corrective Exercise Program on the Navicular Height of Teens with Flat Feet. Asian J Multidiscip Stud 2014; 2(5):96-99.
  12. Alsuhaymi AM, Almohammadi FF, Alharbi OA, Alawfi AH, et al. Flatfoot among school-age children in Almadinah Almunawwarah: Prevalence and risk factors. J Musculoskelet Surg Res 2019; 3: 204.
  13. Ho M, Nguyen J, Heales L, Stanton R, et al. The biomechanical effects of 3D printed and traditionally made foot orthoses in individuals with unilateral plantar fasciopathy and flat feet. Gait & Posture 2022; 96: 257-264.
  14. Toullec E. Adult flatfoot. Orthop Traumatol Surg Res. 2015; 101: 11-17.
  15. Ueki Y, Sakuma E, Wada I. Pathology and management of flexible flat foot in children. J Orthop Sci 2019; 24(1): 9-13.
  16. Bednarczyk E, Sikora S, Kossobudzka-Górska A, Jankowski K, Hernandez-Rodriguez Y. Understanding flat feet: An in-depth analysis of orthotic solutions. J Orthop Rep 2023; 100250.
  17. Hosseini Y, Farahpour N, Motamedzade M. The effects of antipronation insole on ground reaction force, impulse and loading rate during one leg landing. Sci J Kurdistan Univ Med Sci 2016; 20(6): 85-96. [Persian]
  18. Mathieson I, Upton D, Prior TD. Examining the validity of selected measures of foot type: a preliminary study. J Am Podiatr Med Assoc 2004; 94(3): 275-281.
  19. Smith J, Johnson M, Williams K. Validity and reliability of a novel foot scanning device for clinical assessment of flat feet. J Foot Ankle Res 2018: 64: 68-74.
  20. Kido M, Ikoma K, Imai K, Tokunaga D, et al. Load response of the medial longitudinal arch in patients with flatfoot deformity: in vivo 3D study. Clinical biomech 2013; 28(5): 568-573.
  21.  Drez D. Running footwear: examination of the training shoe, the foot, and functional orthotic devices. Am J Sports Med 1980; 8(2): 140-151.
  22. Noll KH. The use of orthotic devices in adult acquired flatfoot deformity. Foot Ankle Clin 2001; 6(1): 25-36.
  23. Hamlyn C, Docherty CL, Klossner J. Orthotic intervention and postural stability in participants with functional ankle instability after an accommodation period. J Athl Train 2012; 47(2): 130-135.
  24. Kido M, Ikoma K, Hara Y, Imai K,. Effect of therapeutic insoles on the medial longitudinal arch in patients with flatfoot deformity: a three-dimensional loading computed tomography study. Clin Biomech, 2014; 29(10):1095-1098.
  25. Rome K, Brown CL. Randomized clinical trial into the impact of rigid foot orthoses on balance parameters in excessively pronated feet.  Clin Rehabil 2004; 18(6): 624-630.
  26. Aminian G, Safaeepour Z, Farhoodi M, Pezeshk AF, et al. The effect of prefabricated and proprioceptive foot orthoses on plantar pressure distribution in patients with flexible flatfoot during walking. Prosthet Orthot Int 2013; 37(3): 227-232. [Persian]
  27. Sadeghi E, Asadinia F. To determine the prevalence of flat foot in children 7 to 14 years in Isfahan. J Med Counc Iran 2010; 29(2):142-149. [Persian]
  28. Abdoli B, Taymoori M, Zamani Sani SH, Zeraat Kar M, Hovnloo F. relationship between plantar longitudinal arches and Some Selected motor Parameters in children aging 11 to 14 years. J Res Rehabil Sci 2011;7(3):381-390. [Persian]
  29. Saeedi H, Mousavi ME, Majddoleslam B, Rahgozar M, et al. The evaluation of modified foot orthosis on muscle activity and kinetic in a subject with flexible flat foot: single case study. Prosthet Orthot Int 2014; 38(2): 160-166.
  30. Braga UM, Mendonça LD, Mascarenhas RO, Alves CO, et al. Effects of medially wedged insoles on the biomechanics of the lower limbs of runners with excessive foot pronation and foot varus alignment. Gait & posture 2019; 74: 242-249.
  31. Abd El Megeid Abdallah AA. Effect of unilateral and bilateral use of laterally wedged insoles with arch supports on impact loading in medial knee osteoarthritis. Prosthet Orthot Int 2016; 40(2): 231-239.