فصلنامه علمی- پژوهشی علوم پیراپزشکی وتوانبخشی

فصلنامه علمی- پژوهشی علوم پیراپزشکی وتوانبخشی

مقایسه هشت هفته تمرینات اصلاحی با تأخر تمرینات کششی، تقویتی بر وضعیت بدنی و الگوهای حرکتی زنان مبتلا ‏به سندرم متقاطع تحتانی

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان
سمیه رضایی 1
سیدکاظم موسوی ساداتی 2
عبدالرسول دانشجو 3
1 دانشجوی کارشناس ارشد آسیب شناسی و حرکات اصلاحی – امدادگری، گروه تربیت بدنی و علوم ورزشی، واحد تهران شرق، ‏دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران‏
2 استادیار رفتار حرکتی، گروه تربیت بدنی و علوم ورزشی، واحد تهران شرق، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران
3 ‏استادیار بیومکانیک آسیب شناسی ورزشی، گروه تربیت بدنی و علوم ورزشی، واحد تهران شرق، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران
10.22038/jpsr.2023.71792.2490
چکیده
هدف:
سندرم متقاطع تحتانی (Lower Cross Syndrome; LCS) بیشترین فراوانی را بین زنان دارد، به همین منظور مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر هشت هفته تمرینات اصلاحی بر تیلت قدامی لگن، لوردوز کمری و الگوهای حرکتی زنان مبتلا به سندرم متقاطع تحتانی انجام شد.
روش بررسی:
جهت انجام این مطالعه 30 زن میانسال (30-20 سال) مبتلا به LCS به صورت هدفدار انتخاب شدند و به صورت تصادفی به دو گروه تمرینات (15 نفر) و کنترل (15 نفر) تقسیم شدند. ابتدا در مورد تمرینات و همچنین آزمون ­های مطالعه حاضر به افراد توضیح داده شد. از آزمون­ های غربالگری حرکتی عملکردی (Functional Movement Screen; FMS) و نُه آزمون (Nine Test)، تیلت سنج (Palpation Meter; PALM) و خط ­کش منعطف به ترتیب جهت بررسی الگوهای حرکتی، میزان تیلت لگن (Pelvic Inclination; PI) و لوردوز کمری زنان استفاده شد. آزمودنی ­های گروه تمرینی به مدت هشت هفته تمرینات اصلاحی را انجام دادند، گروه کنترل نیز به فعالیت روزمره خود پرداختند، تمرینات تحت نظارت متخصص حرکات اصلاحی انجام شد. پس از اتمام دوره، از همه آزمودنی ­ها در تمامی متغیرهای پژوهش همانند پیش آزمون، ارزیابی مجدد به عمل آمد. همه­ ی افراد با داشتن کارت مختص به تجویز واکسن کرونا در این مطالعه شرکت کردند. جهت بررسی تفاوت بین گروهی و درون گروهی به ترتیب از آزمون کوواریانس (Covariance) و تی وابسته (Paired T-test) با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 26 استفاده شد، سطح معنی داری در مطالعه حاضر کمتر از 0/05 می­باشد.
یافته ­ها:
نتایج حاصل از پژوهش حاضر نشان دهنده اثر اعمال برنامه تمرینی اصلاحی بر کاهش میزان تیلت لگن (0/01≥p، میانگین پیش آزمون: 1/50 ± 15/46، میانگین پس آزمون: 1/59 ± 7/86)، میزان لوردوز کمری (0/01≥p، میانگین پیش آزمون: 4/79 ± 56/40، میانگین پس آزمون: 1/49 ± 42/33)، آزمون ­های غربالگری FMS (p<0/01، میانگین پیش آزمون: 1/53 ± 13/06، میانگین پس آزمون: 1/26 ± 18/20) و نُه تست (0/01≥p، میانگین پیش آزمون: 1/97 ± 17/07، میانگین پس آزمون: 2/43 ± 22/26) بوده است.
نتیجه­ گیری:
به صورت کلی نتایج مطالعه حاضر نشان دهنده تاثیر تمرینات منتخب اصلاحی بر کاهش میزان زوایای تیلت لگن و لوردوز کمری و بهبود نتایج آزمون ­های غربالگری عملکردی در زنان مبتلا به LCS بوده است. بر این اساس استفاده از برنامه تمرینی اصلاحی کششی - مقاومتی در جهت کاهش میزان زوایای تیلت لگن و لوردوز و به صورت کلی پیشگیری از کمردرد در آینده پیشنهاد می­ شود.
 
کلیدواژه‌ها
تیلت لگن
لوردوز
‏FMS
نُه‎ ‎تست
سندرم متقاطع تحتانی
زنان
  1. anda V. Muscle function testing: Elsevier; 2013.
  2. Mohammadi A, Golnejad S, Behpour N. Effect of positive and negative stand on the slope angle of 3.7 degrees on the horizontal sacrum and sacral slope in women hyperlordosis. Studies in Medical Sciences 2013; 24(9): 647-51. [Persian]
  3. Sahu P, Phansopkar P. Screening for lower cross syndrome in asymptomatic individuals. J Med Pharm Allied Sci 2021; 10(6): 3894-3898.
  4. Ch A, Shams Majalan A. Comparison of the Effect of Eight Week Training Program Schedule With Two Different Stretching Patterns Strengthening on Changes in the Status of Lower Cross Syndrome. Journal of Sport Biomechanics 2021; 7(1): 108-121.
  5. Alyarnezhad C, Daneshmandi H, Samami N. The comparision of upper cross syndrome in children with visual and hearing impairments with normal counterparts. Research in Sport Medicine and Technology 2018; 16(15): 57-65.
  6. Key J. The Pelvic Crossed Syndromes: A reflection of imbalanced function in the myofascial envelope; a further exploration of Janda's work. Journal of bodywork and movement therapies 2010; 14(3): 299-301.
  7. Das S, Sarkar B, Sharma R, Mondal M, Kumar P, Sahay P. Prevalence of lower crossed syndrome in young adults: A cross sectional study Int J Adv Res 2017; 5(6): 2217-2228.
  8. Herrington L. Assessment of the degree of pelvic tilt within a normal asymptomatic population. Manual therapy 2011; 16(6): 646-648.
  9. Rahnama N, Bambaeichi E, Taghian F, Nazarian AB, Abdollahi M. Effect of 8 weeks regular corrective exercise on spinal columns deformities in girl students. Journal of Isfahan Medical School. 2009; 27(101): 676-686. [Persian]
  10. Farahbod M, Ahmadi-Kahjough M, Sattari M. Investigating the prevalence of head and upper extremity deformities in students with special needs. Arch Rehabil 2016; 16(4): 286-293. [Persian]
  11. Armijo-Olivo S. A new paradigm shift in musculoskeletal rehabilitation: why we should exercise the brain? Brazilian journal of physical therapy 2018; 22(2): 95-96.
  12. Reza E, Oliveira R, Far BS, Molaee F, Nia Samakosh HM. Virtual reality training and pain neuroscience plus motor control on pain, disability, health, and quality of life of women with non-specific chronic back pain. Journal of Novel Physiotherapy and Physical Rehabilitation 2024; 11(1): 001-010.
  13. Lin R, Jou I-M, Yu C-Y. Lumbar lordosis: normal adults. Journal of the Formosan Medical Association= Taiwan yi zhi 1992; 91(3): 329-333.
  14. Lim HS, Roh SY, Lee SM. The relationship between pelvic tilt angle and disability associated with low back pain. Journal of Physical Therapy Science 2013; 25(1): 65-68.
  15. Cook G, Burton L, Torine J. Movement: Functional movement systems: Screening, assessment and corrective strategies. (No Title). 2010.
  16. Frohm A, Heijne A, Kowalski J, Svensson P, Myklebust G. A nine‐test screening battery for athletes: a reliability study. Scandinavian journal of medicine & science in sports 2012; 22(3): 306-315.
  17. Cook G. Movement: Functional movement systems: Screening, assessment. Corrective Strategies (1st ed) Aptos, CA: On Target Publications 2010: 73-106.
  18. Sahrmann S, Azevedo DC, Van Dillen L. Diagnosis and treatment of movement system impairment syndromes. Brazilian journal of physical therapy 2017;21(6):391-399.
  19. Youdas JW, Suman VJ, Garrett TR. Reliability of measurements of lumbar spine sagittal mobility obtained with the flexible curve. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy. 1995;21(1):13-20.
  20. Koehle MS, Saffer BY, Sinnen NM, MacInnis MJ. Factor structure and internal validity of the functional movement screen in adults. The Journal of Strength & Conditioning Research 2016; 30(2): 540-546.
  21. Flodström F, Heijne A, Batt ME, Frohm A. The nine test screening battery-normative values on a group of recreational athletes. International journal of sports physical therapy 2016; 11(6): 936-944.
  22. Keselman HJ, Huberty CJ, Lix LM, Olejnik S, Cribbie RA, Donahue B, et al. Statistical practices of educational researchers: An analysis of their ANOVA, MANOVA, and ANCOVA analyses. Review of educational research 1998; 68(3): 350-386.
  23. Rahimi M, Sadeghiyan M, Samadi H. The six weeks effect of selected core stabilization exercises on lumbar curvature and functional movement screening test in women with lower crossed syndrome in Covid Pandemic 19. Anesthesiology and Pain 2022; 13(3): 96-108. [Persian]
  24. Waryasz GR. Exercise strategies to prevent the development of the anterior pelvic tilt: Implications for possible prevention of sports hernias and osteitis pubis. Strength & Conditioning Journal 2010; 32(4): 56-65.
  25. Cynn H-S, Oh J-S, Kwon O-Y, Yi C-H. Effects of lumbar stabilization using a pressure biofeedback unit on muscle activity and lateral pelvic tilt during hip abduction in sidelying. Archives of physical medicine and rehabilitation 2006; 87(11): 1454-1458.
  26. Letafatkar A, Daneshmandi H, Hadadnezhad M, Abdolvahhabi Z. Advanced corrective exercises (from theory to practice). Tehran: Avaye Zohoor. 2014. [Persian]
  27. Schache AG, Blanch PD, Murphy AT. Relation of anterior pelvic tilt during running to clinical and kinematic measures of hip extension. British journal of sports medicine. 2000; 34(4): 279-283.
  28. Alyarnezhad C, Shams Majalan A. Comparison of the Effect of Eight Week Training Program Schedule With Two Different Stretching Patterns Strengthening on Changes in the Status of Lower Cross Syndrome. Journal of Sport Biomechanics 2021; 7(2): 108-121. [Persian]
  29. Yoo W-g. Comparison of shoulder muscles activation for shoulder abduction between forward shoulder posture and asymptomatic persons. Journal of physical therapy science 2013; 25(7): 815-816.
  30. Kendall FP, McCreary EK, Provance PG, Rodgers MM, Romani WA. Muscles: testing and function with posture and pain: Lippincott Williams & Wilkins Baltimore, MD; 2005.
  31. Okada T, Huxel KC, Nesser TW. Relationship between core stability, functional movement, and performance. The Journal of Strength & Conditioning Research 2011; 25(1): 252-261.
  32. Mitchell UH, Johnson AW, Adamson B. Relationship between functional movement screen scores, core strength, posture, and body mass index in school children in Moldova. The Journal of Strength & Conditioning Research 2015;2 9(5): 1172-1179.
  33. Shahabi M, Minoonejad H, Karimizadeh Ardakan M. Does the Nine-test Screening Battery Predict Lumbar Hyperlordosis in Adolescent Boys? Physical Treatments-Specific Physical Therapy Journal 2021; 11(1): 63-74. [Persian]
  34. Wright MD, Portas MD, Evans VJ, Weston M. The effectiveness of 4 weeks of fundamental movement training on functional movement screen and physiological performance in physically active children. The Journal of Strength & Conditioning Research 2015; 29(1): 254-261.
فصلنامه علمی- پژوهشی علوم پیراپزشکی وتوانبخشی
دوره 12، شماره 3
پاییز 1402
صفحه 22-36