هدف:
بیماری منیر (Meniere’s Disease) یکی از مهم ترین اختلالاتی است که بابت مشکلات تعادلی سبب کاهش کیفیت زندگی بیماران میگردد. هدف از مطالعه حاضر بررسی میزان کارایی برنامه توانبخشی دهلیزی (Vestibulo-Balance Rehabilitation Therapy; VBRT) در بهبود تعادل افراد مبتلا به منیر یک طرفه است.
روش بررسی:
23 بیمار با تشخیص قطعی منیر مزمن وارد مطالعه شدند. تمام افراد مورد ارزیابی دقیق شنوایی- تعادل قرار گرفتند. سپس برنامه توانبخشی دهلیزی با نظارت درمانگر خبره و به مدت یک ماه به تمامی افراد ارائه شد. کارایی این برنامه درمانی در این افراد با استفاده از پرسشنامه ارزیابی مقیاس اطمینان به حفظ تعادل (Activities-Specific Balance Confidence Scale; ABC) و پرسشنامه ارزیابی معلولیت ناشی از سرگیجه (Dizziness Handicap Inventory; DHI) مورد پایش قرار گرفت.
یافته ها: میانگین و انحراف معیار مقادیر پرسشنامه ABC قبل و بعد از انجام توانبخشی به ترتیب برابر 11/63±62/57 و 12/48±70/17 بود. این مقادیر برای پرسشنامه DHI، 8/93±46/61 و 6/21±38/26 بود. میزان تفاوت قبل و بعد از مداخله در هر دو پرسشنامه معنی دار بود (0/05>p). به علاوه میزان بهبود شخص در این دو پرسشنامه همبستگی منفی معناداری داشت (0/001=p). نتیجه گیری: توانبخشی دهلیزی در فاز مزمن بیماری منیر یک طرفه می تواند علایم تعادلی، فیزیکی و روانی را بهبود بخشد. از این رو برای کنترل بیماری در این افراد توصیه می گردد.
Hsu SY, Fang TY, Yeh SC, Su MC, et al. Three-dimensional, virtual reality vestibular rehabilitation for chronic imbalance problem caused by Ménière's disease: a pilot study<sup/>. Disabil Rehabil 2017; 39(16): 1601-1606.
Esch B, Scheer-Horst E, Zaag-Loonen H, Bruintjes T, Benthem P. The effect of vestibular rehabilitation in patients with Ménière’s disease: a systematic review. Otolaryngol Head Neck Surg 2017; 156(3): 426-434.
Jafarzadeh S, Golrokhian Sani MR. Long term medical treatment and vestibular rehabilitation in a patient with complicated active bilateral Meniere’s disease. Journal of Rehabilitation Sciences & Research 2019; 6(1): 47-50.
Gottshall KR, Hoffer ME, Moore RJ, Balough BJ. The role of vestibular rehabilitation in the treatment of Meniere's disease. Otolaryngol Head and Neck Surg 2005; 133(3): 326-328.
Wang J, Gong J, Sui X, Wang L, et al. An effect analysis of vestibular rehabilitation training in vertigo treatment. Am J Transl Res 2021; 13(4): 3494-3500.
Matsumura M, Murofushi T. Vestibular Rehabilitation after Vestibulopathy Focusing on the Application of Virtual Reality. J Otorhinolaryngol, Hear Balance Med 2021;2(2):1-5.
Eldøen G, Kvalheim SE, Thesen T, Mygland Å, et al. Web‐based vestibular rehabilitation in persistent postural‐perceptual dizziness. Brain Behav 2021; 11(10): e2346.
Porciuncula F, Johnson CC, Glickman LB. The effect of vestibular rehabilitation on adults with bilateral vestibular hypofunction: a systematic review. J Vestib Res 2012; 22(5-6): 283-298.
Rodrigues DL, Ledesma ALL, de Oliveira CAP, Júnior FB. Physical therapy for posterior and horizontal canal benign paroxysmal positional vertigo: long-term effect and recurrence: a systematic review. Int Arch Otorhinolaryngol 2018; 22(04): 455-459.
Perez N, Santandreu E, Benitez J, Rey-Martinez J. Improvement of postural control in patients with peripheral vestibulopathy. Eur Arch Oto-Rhino-Laryngol 2006; 263: 414-420.
Nyabenda A, Briart C, Deggouj N, Gersdorff M. Benefit of rotational exercises for patients with Meniere's syndrome, method used by the ENT department of St-Luc university clinic. Ann Réadapt Méd Phys 2003; 46(9): 607-614.
Alyahya D, Kashoo FZ. Perception, knowledge, and attitude of medical doctors in Saudi Arabia about the role of physiotherapists in vestibular rehabilitation: a cross-sectional survey. Peer J 2022; 10: e13035.
Committee on Hearing and Equilibrium. Committee on Hearing and Equilibrium guidelines for the diagnosis and evaluation of therapy in Meniere's disease. Otolaryngol Head Neck Surg 1995; 113(3): 181-185.
Jafarzadeh S, Bahrami E, Pourbakht A, Jalaie S, Daneshi A. (2014). "Validity and reliability of the Persian version of the dizziness handicap inventory. J Res Med Sci 2014; 19(8): 769-775.
Hassan H, Zarrinkoob H, Jafarzadeh S, Baghban AA. Psychometric evaluation of persian version of activities-specific balance confidence scale for elderly Persians. Auditory and Vestibular Research 2015; 24(2): 54-63.
Meli A, Zimatore G, Badaracco C, De Angelis E, Tufarelli D. Effects of vestibular rehabilitation therapy on emotional aspects in chronic vestibular patients. J Psychosom Res 2007; 63(2): 185-190.
